Kebotakan dalam sifilis

Kebotakan syphilitic (alopecia syphilitica) dalam sifilis menengah adalah fokal kecil dan meresap, juga mungkin kehilangan rambut terhad berterusan di tapak parut selepas penyembuhan sifilis pustular mendalam.

Alopecia sifilis kecil (alopecia syphilitica areolaris) adalah gejala pathognomonik sifilis sekunder.

Ia dicirikan oleh penampilan yang tiba-tiba, berkembang pesat di bahagian rambut kepala kecil, 1-1.5 cm garis pusat batang rambut gugur. Plains mempunyai bentuk yang tidak teratur, disusun secara rawak, tidak tumbuh secara periferal dan tidak bergabung dengan satu sama lain. Tidak semua rambut jatuh ke dalam rektum radiasi, akibatnya kulit kulit kepala memperoleh persamaan dengan "bulu yang dimakan oleh rama-rama." Dalam bidang alopecia, kemerahan, parut dan parut kulit tidak hadir. Plasma di dalam lobus terutamanya terletak di kawasan parietal temporal dan occipital, kurang kerap diperhatikan dalam bidang pertumbuhan janggut, kumis, pubis, kadang-kadang pada kening dan bulu mata. Dalam hal kehilangan secara beransur-ansur dan pertumbuhan rambut yang berturut-turut pada bulu mata, yang kedua mempunyai magnitud yang tidak sama (bengkak buluh, tanda Pincus).

Penyebaran alopecia syphilitic (alopecia syphilitica diffusa) dicirikan oleh penipisan umum yang terperangkap dalam rambut tanpa ketiadaan sebarang perubahan kulit. Kerosakan rambut biasanya bermula dengan kuil-kuil dan menyebar ke seluruh kulit kepala. Tahap manifestasi alopecia syphilitic ialah

Berbagai: dari keguguran rambut yang jarang ditemui, sedikit melebihi saiz pergeseran fisiologi, sehingga 100 rambut setiap hari, untuk melengkapkan kebotakan. Kadang-kadang rambut jatuh hanya di bahagian kepala yang berbulu, dalam hal lain alopecia dalam bidang pertumbuhan janggut dan kumis, alis, bulu mata dan kurang kerap ditambahkan pada gejala ini - semua rambut, termasuk rambut gunai, jatuh.

Di sesetengah pesakit, bukan sahaja alopecia dicatatkan, tetapi rambut itu sendiri berubah, yang menjadi nipis, kering, kusam, dan kadang-kadang luar biasa kaku, menyerupai rambut palsu.

Alopecia fokal dan rawak kecil boleh dilihat secara serentak dalam pesakit yang sama (alopecia syphilitica mixta).

Kebotakan siput berlaku, sebagai peraturan, pada tahun pertama penyakit, paling sering semasa ruam segar pertama, tetapi muncul 2-3 minggu selepas munculnya ruam kulit, yang sepadan dengan tempoh keguguran rambut biasa selepas pemberhentian pertumbuhan mereka. Alopecia Sindrom boleh wujud tanpa rawatan khusus selama 2-3 bulan, maka pertumbuhan rambut sepenuhnya dipulihkan. Di bawah pengaruh terapi anti-filum, selepas 10-15 hari, kehilangan rambut berhenti dan selepas 6-8 minggu kebotakan hilang.

Patogenesis alopecia syphilitic tidak sama.

Kebotakan kecil yang berlaku disebabkan oleh kesan langsung treponema pucat pada folikel rambut dan perkembangan di sekeliling fenomena radang yang mengganggu pemakanan rambut. Pandangan ini disahkan oleh hasil kajian histologi yang mendedahkan penyusupan khusus di sekitar folikel, yang terdiri terutamanya dari limfosit dan sel plasma. Di samping itu, perubahan dystrophik yang ketara di kawasan folikel rambut dicatatkan.

Penyebaran alopecia berlaku sama ada akibat mabuk sifilis, atau akibat kerosakan sifilis pada sistem saraf dan endokrin yang mengawal fungsi folikel rambut.

Diagnosis keseimbangan.Alopecia meresap simtomatik mungkin disebabkan oleh pelbagai sebab. Rambut dalam kes-kes ini gugur dengan cepat atau secara beransur-ansur. Secara klinikal, alopecia syphilitic menyebar, sebagai peraturan, tidak berbeza dengan kehilangan gejala penyakit etiologi yang berbeza, oleh itu, dalam semua pesakit dengan alopecia tersebar secara tiba-tiba etiologi yang tidak diketahui, disyorkan untuk menyiasat tindak balas serologi pada sifilis dalam darah. Perbezaan alopecia pada pesakit dengan penyakit berjangkit akut (selesema, kepialu, demam merah, malaria, dll) bermula dengan akut, biasanya semasa tempoh pemulihan. Dengan keguguran rambut yang meresap, penyakit kelenjar endokrin (hipofisis, tiroid, diabetes mellitus), kehamilan, penggunaan kontraseptif oral, penyakit hati kronik (hepatitis, sirosis), beberapa neoplasma malignan (limfogranulomatous) dan lain-lain

Kerugian rambut dapat dilihat apabila meminum antikoagulan, ubat jantung, sitostatics, ubat psikotropik, ubat-ubatan yang mengurangkan fungsi tiroid, jika diracuni oleh bahan kimia, contohnya, garam thallium, dan sebagainya.

Kebotakan sarang (alopecia areata) dicirikan oleh penampilan mendadak satu atau beberapa kawasan kecil berbentuk bulu rontok rambut pada kulit kepala. Oleh kerana pertumbuhan pinggiran individu botak atau penggabungan mereka antara satu sama lain, kawasan besar alopecia dengan garis pusat sehingga 5-10 cm, dengan tepi bulatan atau besar yang dibentuk. Kulit pada bahagian botak mungkin sedikit merah jambu dan bengkak pada mulanya, tetapi ia akan kelihatan normal.

Permukaannya licin dan berkilat. Rambut di pinggir kawasan botak dalam tempoh pertumbuhannya mudah ditarik keluar. Kemudian, pertumbuhan umbi kebotakan berhenti dan selepas beberapa bulan, kurang kerap - rambut sepenuhnya dipulihkan. Selain bahagian berbulu, kebotakan bersarang boleh berlaku di kawasan pertumbuhan janggut, rambut kemaluan, dan kening. Kadang-kadang bersarang alopecia berubah menjadi total dengan kehilangan tidak hanya semua rambut panjang, tetapi juga rambut berbulu. Sarang dan jumlah alopecia terdedah kepada berulang.

Trichophytosis superfisial dan mikroskopi kulit kepala dicirikan oleh pembentukan beberapa fokus bulat kecil disebabkan penipisan rambut. Kulit pada lesi mempunyai warna merah jambu pucat dan ditutup dengan kelabu putih, bersisik, bersisik. Rambut Razhennye pecah pada jarak 2-3 mm di atas kulit atau pada keluar dari folikel. Secara beransur-ansur, sangat perlahan, fosil penipisan rambut meningkat oleh pertumbuhan periferal dan boleh bergabung dengan satu sama lain.

Penyakit ini bermula, sebagai peraturan, pada zaman kanak-kanak dan bertahan selama bertahun-tahun. Di dalam mikroskop, bahagian rambut berbulu sama ada terjejas dengan cara yang sama seperti trichophytia, atau semua rambut dalam lesi dihancurkan pada ketinggian 4-6 mm di atas paras kulit dan kelihatan seolah-olah dipotong tidak lama. Selalunya rambut yang terjejas diselubungi dalam kes spora putih.

Kulit favus dicirikan oleh keradangan kulit, rupa struktur kering seperti kerak, berwarna kuning cerah, dengan pusat tenggelam. Rambut rontok hilang bersinar, memudar, berubah menjadi kelabu dan jatuh tanpa berpecah.

Selepas resolusi proses keradangan dan keguguran rambut di kepala, atrofi cirit-birit kulit dan bentuk alopecia berterusan.

Diagnosis trichophytosis, microsporia dan favus perlu disahkan oleh pemeriksaan mikroskopik pada rambut dan sisik kulit dan penemuan unsur-unsur kulat di dalamnya.

Alopecia awal (alopecia praematura). Penyakit ini hanya berlaku pada lelaki di bawah umur 20 tahun, yang paling sering mengalami seborrhea, yang rumit oleh kelemumur. Anda jatuh rambut bermula dengan kawasan depan parietal dan mahkota. Rambut menjadi nipis, kemudian hilang.Kebotakan berterusan berlaku 25-30 tahun.

Alopecia cicatricial (pseudopelade Broca) dicirikan oleh rupa bidang alopecia cicatricial pada bahagian salin kepala, yang tidak teratur, kadang-kadang bersatu. Pada peringkat awal penyakit ini, erythema perifollicular sederhana dan mengelupas dapat diamati, hanya atrofi kulit tanpa tanda-tanda keradangan dicatat pada masa akan datang. Walau bagaimanapun, untuk masa yang lama, rambut terpencil mungkin kekal dalam lesi.

Alopecia cetatritis terhad atau biasa boleh berlaku akibat kecederaan, luka bakar, furunculosis, dan bentuk cirit-birit yang mendalam.

Discoid dan disebarkan lupus erythematosus pada kulit dan kulit kepala ditunjukkan oleh tiga gejala: erythema, hyperkeratosis dan atrofi cicatricial. Di kepala, lesi biasanya memiliki ukuran yang besar dan pada mulanya terlihat seperti bintik-bintik merah yang sedikit menyusup dengan hyperkeratosis. Selepas resolusi bintik-bintik, atrofi cicatricial dan kebotakan berterusan kekal. Kerosakan terisikan pada kulit kepala jarang terjadi.

Lichen ruber planus (lichen rambut rata, Picardy - Little - Lassuer syndrome). Gambar klinikal yang terperinci mengenai penyakit ini dicirikan oleh papules folikel pada kulit dan alopecia di pelbagai bidang badan, ditutup dengan rambut panjang dan pistol. Kesukaran diagnostik timbul apabila pesakit mempunyai alopecia cicatricial hanya pada bahagian kepala yang berbulu. Dalam kes-kes ini, perhatian harus diberikan kepada kehadiran alopecia periferi papul folikel.

Jenis dan bentuk

Doktor membezakan antara tiga jenis alopecia sifilis:

• Merebak bermula dengan kuil dan sukar untuk mengikat penyakit itu sendiri sifilis. Terdapat praktikal tiada tanda-tanda ciri yang membolehkan diagnosis dapat ditentukan. Manifestasi penyakit hanya selepas sifilis yang dipindahkan atau semasa fasa tidak aktif.

• Alopecia fokus kecil Ia bermula dari kawasan okipital dan temporal, poket saiz satu atau dua syiling, yang tidak teratur. Rambut tidak sempurna, bagaimanapun, ia boleh menjejaskan bukan sahaja kepala, tetapi juga kawasan berbulu yang lain - alis, kumis, dan rambut.

• Alopecia bercampur - Ini adalah gabungan dua jenis pertama. Permulaan kebotakan berlaku secara spontan dan cepat. Jika rawatan yang diperlukan dimulakan dalam masa, kerugian akan berhenti dan kemudian penutup rambut di kawasan botak akan dipulihkan.

Beri perhatian! Daripada semua jenis alopecia sifilis, doktor menganggap jenis campuran yang paling berbahaya dan sukar untuk dirawat.

Manifestasi alopecia sifilis, bermula dari lobus temporal kepala. Pengedaran mendapat cukup cepat. Ia kelihatan seperti botak biasa dengan mabuk toksik yang teruk, tetapi sebenarnya semuanya tidak begitu berbahaya. Kebodohan sedemikian timbul tanpa diduga, secara dramatik berkembang.

Sekiranya penyakit utama (jangkitan sifilis) dirawat, maka dalam tempoh dua minggu rambut berhenti jatuh, selepas penghapusan jangkitan, pertumbuhan rambut secara beransur-ansur dipulihkan dan dalam 2-3 bulan kawasan telanjang menjadi terlalu besar dengan rambut baru.

Juga di antara tanda-tanda termasuk: penyebaran pesat kepalan botak di seluruh kepala, kesukaran untuk mendiagnosis sifilis semasa tempoh ini, pemberhentian terhalang dari helai yang jatuh 10 hari selepas jangkitan badan.

Kaedah rawatan

Dalam rawatan alopecia syphilitic, tugas utama adalah untuk mengatasi penyakit yang mendasari, dan kemudian mencapai normalisasi pertumbuhan rambut.

Doktor mengesyorkan kursus terapi vitamin, yang akan secara beransur-ansur memulihkan rambut. Kursus ini panjang, dengan rehat yang singkat, jika perlu dengan perubahan kompleks. Menggunakan Pyrogenal dalam rawatan, dos secara beransur-ansur meningkat, membawa kepada 15 mg.

Salap kortikosteroid dan ubat-ubatan yang diambil secara lisan bertindak dengan berkesan. Ejen-ejen kortikosteroid moden bertindak ke atas kawasan tertentu yang perlu dirawat. Mekanisme tindakan mereka dikurangkan kepada peneutralan prostaglandin, yang menimbulkan keradangan di dalam tubuh. Walau bagaimanapun, terdapat kontraindikasi untuk penggunaannya: batuk kering, kencing manis, kekurangan kalium, penyakit buah pinggang, tekanan darah tinggi.

Doktor boleh menetapkan ubat berikut:

• Dermoveit. Ia termasuk komponen hormon yang kuat, bertindak cepat, digunakan untuk melegakan prosesnya, maka alopecia dirawat dengan cara yang lebih mudah. Kos kira-kira 420-540 p.

• Fluorocort. Glucocorticosteroids dalam komposisi salap tidak membenarkan menggunakan alat ini semasa mengandung, menyusu, sebelum 18 tahun. Bertindak pada semua jenis alopesia, meningkatkan kebolehtelapan vaskular dalam kebotakan, membantu meningkatkan metabolisme, pemakanan folikel rambut. Harga 260-350 p.

• Advantan. Bahan aktif adalah prednison. Ubat ini melegakan alahan, mengupas, bengkak, gatal-gatal, menghilangkan keradangan. Mengeringkan kulit kering. Harga dalam lingkungan 650-1300 p.

• Belogent. Salap dengan gentamicin dan betamethasone. Menindas proses keradangan, mewujudkan metabolisme yang sihat di kawasan kulit yang terjejas. Kos dadah adalah kira-kira 250-450 p.

• Beloderm. Dadah kortikosteroid dengan kesan antiproliferatif dan antihistamin. Ia menyekat saluran darah, melegakan gejala ketidakselesaan alopecia syphilitic, dan penyakit kulit lain. Tiada kesan sampingan. Harga 270-300 p.

• Hydrocortisone. Menghilangkan proses keradangan di tapak permohonan, mungkin terdapat kesan sampingan jika terdapat virus dalam tubuh atau jangkitan kulat. Kos kira-kira 120 p.

• Salap lokoid dengan hydrocortisone, cepat membuang keradangan, melegakan gatal-gatal, membolehkan mentol rambut pulih. Harga kira-kira 350 p.

• Lorinden. Meneutralkan agen penyebab bakteria dan jangkitan kulat. Kos kira-kira 400 p.

Juga, dinamik positif diperhatikan dalam rawatan kaedah fisioterapi: darsonvalem, ultrasound, pelbagai arus.

Petua! Pemegang rambut panjang adalah yang terbaik untuk memotong rambut pendek. Ia membantu mengurangkan berat rambut - mereka tidak terlalu banyak, aliran darah ke akar meningkat, yang membantu dengan pemakanan dan oksigenasi.

Peraturan penjagaan semasa rawatan:

• Mencuci setiap hari atau setiap hari untuk mengelakkan sebum daripada menyumbat liang-liang.
• Dengan menyikat rambut, berhati-hati, kulit kepala sambil memberi kesan sedikit sebanyak mungkin. Jangan sekali-kali menekan gigi terlalu keras.
• Menjaga bermakna untuk membatalkan, kecuali yang ditetapkan oleh doktor, kerana kimia yang berlebihan merangsang kulit dan menimbulkan kelemumur, merosakkan struktur rambut.

Pencegahan

Diagnosis tepat pada masanya, penjagaan susulan untuk penyakit berjangkit yang serius, pemantauan dan kawalan yang tetap terhadap jangkitan sifilis semasa fasa tidak aktif, dapat mencegah kebotakan.

Alopecia syphilitic berbahaya dalam kes di mana penyakit utama tidak dirawat. Dengan rawatan yang betul dan sistematik, kemungkinan penyembuhan lengkap adalah maksimum. Ia adalah mungkin untuk memulihkan rambut yang hilang dalam enam bulan, bagaimanapun, helai akan kehilangan keanjalan, menjadi rapuh dan nipis.

Rata-rata, penyembuhan lengkap dan menyingkirkan penyusupan adalah mungkin dalam 3-5 bulan, dan selepas beberapa saat dinding botak yang mengiringi penyakit itu hilang.

Video berguna

Alopecia - penyebab, ciri dan rawatan.

Apakah alopecia? Jenis dan sebab kejadiannya.

Alopecia untuk sifilis

Mungkin mempunyai sifat fokal dan tersebar. Kehilangan rambut fokus berlaku akibat penyusupan sel folikel rambut, yang mengakibatkan pelanggaran trophisme.

Kekurangan nutrisi menimbulkan kemerosotan sel-sel germinative dari folikel rambut dan, sebagai akibatnya, rambut gugur.

Berkelip penipisan rambut dengan sifilis

Kerana intoksikasi umum jangkitan badan.

Fenomena sedemikian boleh dilihat dalam apa-apa proses jangkitan jangka panjang, disertai oleh keracunan besar-besaran badan dengan racun mikrob.

Kebotakan fokal ditunjukkan oleh kehilangan rambut di kepala, terutamanya di kawasan okipital dan temporal. Ia adalah dari zon-zon ini bahawa proses botak bermula.

Pusat-pusat alopecia mempunyai bulat yang tidak teratur, saiz kecil (sehingga 3-4 cm diameter). Tidak mempunyai kecenderungan untuk bergabung, sebarang gejala subjektif (gatal, sakit, kemerahan, mengelupas) patologi tidak berbeza. Disebabkan oleh tumpuan proses, kulit kepala memperolehi jenis tertentu bulu, pecah oleh rama-rama.

Penyebaran alopecia adalah umum. Pusat-pusat keguguran rambut dapat diperhatikan di seluruh permukaan kulit kepala dan tubuh.

Di dalam diagnosis pembezaan, alopecia sifilisik dibezakan daripada patologi genetik mycotic (microsporia, trichophytosis). Dalam kes ini, mengelupas akan diperhatikan dalam bidang keguguran rambut, dan keguguran rambut tidak akan disebabkan oleh keguguran rambut mereka, tetapi oleh seksyen tersebut.

Patologi juga dibezakan dari penyakit berjangkit lain yang boleh menyebabkan kehilangan rambut secara besar-besaran. Kehadiran kedua-dua bentuk serentak mungkin - gabungan alopecia.

Kehilangan rambut muncul secara tiba-tiba dan berterusan secara intensif, mengambil watak umum. Selalunya, fenomena ini diperhatikan pada pesakit lelaki, bukan wanita. Terdapat patologi pada setiap keempat atau kelima yang dijangkiti dengan jangkitan sifilis. Sebagai tambahan kepada kehilangan rambut yang progresif, pada ketinggian penyakit, perubahan dalam struktur mereka berlaku. Mereka menjadi kering, rapuh, keras, dan akibatnya mereka menjadi serupa dengan rambut tiruan. Selain itu, dengan sifilis boleh berlaku alopecia cicatricial.

Ia terbentuk pada kulit selepas resolusi ruam sifilis yang pustular dan diwakili oleh alopecia berterusan kulit. Bentuk alopecia ini juga harus dibezakan dengan jelas dari biasa, disebabkan oleh lesi kulit bersifat pustular.

Alopecia boleh dikaitkan dengan genetik sifilis hanya dengan kehadiran gejala lain yang mengesahkan jangkitan tertentu, serta jangkitan makmal yang disahkan dengan treponemas pucat.

Sifilis adalah mungkin alopecia bukan sahaja di kepala, tetapi juga pada badan. Dalam kes ini, rambut mungkin jatuh di bawah lengan, di dada (untuk lelaki), lengan, kaki.

Bolehkah rambut kemaluan jatuh dari sifilis?

Ya, alopecia focal atau riba juga boleh menjejaskan kawasan pangkal paha, zon anogenital, perineum, kulit paha.

Jika rambut jatuhDi tangan, di kawasan groin dan di bahagian lain badan, seseorang boleh bercakap tentang mabuk besar tubuh dengan treponema dan alopecia umum yang disebabkan oleh mereka.

Selalunya, alopecia sifilis juga memberi kesan kepada muka. Pesakit boleh jatuh bulu mata, kening.

Gejala penipisan alahan dipanggil trem sifilis. Nama sindrom ini dijelaskan oleh fakta bahawa ia dapat dikenal pasti dengan mudah walaupun secara visual, ketika dalam pengangkutan.

Bulu mata rontok dengan cara yang panjangnya berbeza, kerana apa yang kelihatan seperti langkah-langkah. Fenomena ini dinamakan gejala Pincus.

Kebotakan corak lelaki juga boleh beralih kepada kumis, janggut.

Kehilangan rambut pada janggut dan misai berlaku dengan manifestasi yang sama seperti pada kulit kepala.

Oleh itu, keguguran rambut jika jangkitan sifilis mungkin terhad hanya kepada kulit kepala. Ia juga boleh berlaku dengan penglibatan rambut muka dalam proses patologi - kumis, janggut, bulu mata, kening.

Dengan luka yang lebih meluas dari folikel rambut, proses alopecia juga melibatkan bahagian-bahagian yang berlainan di dalam badan.

Perlu diingatkan bahawa sifat kecil kebotakan di kepala adalah ciri lesi kulit sifilis. Patologi dalam kes ini adalah disebabkan kerosakan teruk pada folikel rambut akibat proses ulser erosif pada kulit yang terkena pustules dalam sifilis sekunder. Dalam kes ini, seorang pesakit boleh mengalami dua bentuk kebotakan yang berlainan pada masa yang sama - serbuk focal dan umum yang kecil.

Mekanisme patogenetik pelbagai bentuk alopecia sifat sifilis adalah berbeza. Dengan bentuk fokusnya, punca langsung kerosakan folikel rambut adalah kekalahannya oleh treponema dan proses inflamasi-inflamasi yang disebabkan olehnya. Akibatnya, sel germinal (kuman) dari mentol berhenti menerima nutrisi. Fenomena dystrophik berkembang di dalamnya, akibatnya mereka secara beransur-ansur binasa.

Dalam bentuk ricih, alopecia disebabkan oleh pelanggaran peraturan neurohumoral proses metabolik dalam tisu folikel rambut yang disebabkan oleh keracunan besar mereka dengan produk metabolisme treponema.

Dengan pembezaan alopecia sifilis daripada sebab lain patologi, gangguan hormon harus dikecualikan. Sebagai contoh, gangguan endokrin, kehamilan, mengambil ubat hormon kontraseptif. Serta oncopathology, kegagalan hati yang teruk (keradangan, cirrhotic).

Walau bagaimanapun, dalam genetik patologi berjangkit, disebabkan oleh jangkitan lain (malaria, demam kepialu) kebotakan menampakkan dirinya akut semasa tempoh pemulihan klinikal.

Pengesahan sifat sindrom sindrom dilakukan dengan menjalankan seroreactions. Iaitu, ujian treponemal dan bukan khusus yang mengesan antibodi kepada agen penyebab sifilis dalam serum.

Bilakah rambut sifilis jatuh?

Kehilangan rambut tidak bermula dengan segera selepas manifestasi penyakit ini. Dan beberapa bulan selepas jangkitan, kira-kira 3-4 bulan, kadang-kadang enam bulan.

Ini adalah kerana "memperdalam" proses patologi, pengumpulan toksin dalam tisu badan, dan keracunan umum badan. Yang membawa kepada folikel folikel dan meresap folikel rambut dan, akibatnya, untuk keguguran rambut.

Adakah ia berkesan rawatan kehilangan rambut untuk sifilis?

Ya, keguguran rambut berhenti 10-14 hari selepas permulaan rawatan etiotropik sifilis, dalam beberapa kes kemudian.

Adakah rambut tumbuh apabila sifilis jatuh?

Ya, bergantung kepada keberkesanan rawatan selepas beberapa bulan (1.5-2), fokus kebotakan sekali lagi ditutup dengan rambut.

Walau bagaimanapun, sesetengah punca menunjukkan bahawa walaupun tiada terapi tertentu, pertumbuhan rambut berlaku beberapa lama selepas manifestasi gejala dan resolusi mereka.

Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai sifilis, hubungi pengarang artikel ini, pakar senam di Moscow dengan pengalaman selama 15 tahun.

Alopecia - apakah itu, jenis dan sebabnya

Alopecia adalah kehilangan psikologi separa atau lengkap pada kepala, muka, dan / atau bahagian lain badan, yang berlaku akibat kerosakan pada folikel rambut. Terdapat banyak klasifikasinya, yang sebahagiannya berdasarkan bentuk kebotakan, yang lain - mengenai dugaan dan mekanisme yang dikatakan pembangunan. Kebanyakan mereka berdasarkan kepada satu dan yang lain, yang tidak memudahkan pemahaman penyakit dan pilihan kaedah rawatannya.

Tetapi semua klasifikasi menggabungkan jenis alopecia kepada dua kumpulan besar:

Punca penyakit

1. Faktor keturunan dan penyakit kongenital (ichthyosis, aplasia kulit, inkontinensian pigmen).
2. Bentuk diskoid lupus erythematosus, yang merupakan penyakit kronik autoimun yang menunjukkan dirinya secara jelas terhad kepada bintik-bintik bulat merah yang diliputi dengan skala epidermis.
3. Autoimun dan penyakit sistemik lain - skleroderma terhad dan sistemik, dermatomyositis, amyloidosis, pemphigoid parut, sarcoidosis.
4. Lipoid necrobiosis - pemusnahan dan kematian sel-sel dan tisu disebabkan oleh pemendapan lemak yang luar biasa di dalamnya. Keadaan ini diprovokasi oleh gangguan metabolik dan selalunya dikaitkan dengan diabetes mellitus.
5. Lichen planus, lesi kulit jamur (trichophytosis) dan beberapa penyakit berjangkit.
6. Abses perifolliculitis, epilasi dan keloid folikulitis, yang dicirikan oleh keradangan di dalam atau di sekitar folikel, sering rumit oleh jangkitan staphylococcal, mengakibatkan pembentukan parut.
7. Tumor pelengkap kulit, kanser kulit sel rata dan basal dan beberapa penyakit lain.
8. Kecederaan mekanikal, haba, kerosakan kimia dan radioaktif, keradangan purulen.

Manifestasi kutaneus terakhir penyakit ini adalah pembentukan parut dan kematian folikel rambut di kawasan-kawasan ini.

Alopecia bukan cicatrical

Ia terdiri dari 80 hingga 95% daripada semua penyakit rambut. Etiopatogenesis kumpulan ini, berbeza dengan yang terdahulu, masih kurang difahami. Kemungkinan besar, pelbagai jenis penyakit dalam kumpulan ini didasarkan pada mekanisme yang berbeza, walaupun faktor penyebab dan pencetus dalam hampir semua jenis adalah sama dalam kebanyakan kes. Semua jenis alopecia yang tidak diserang disatukan dengan ketiadaan luka kulit yang terdahulu.

Punca alopecia yang tidak pandai

1. Gangguan imun dan autoimun, yang dalam beberapa tahun kebelakangan ini memainkan peranan utama. Mereka membawa kepada pembentukan kompleks imun dan autoaggression badan berkaitan dengan folikel rambut. Gangguan ini didapati secara bebas dan bersamaan dengan penyakit autoimun tertentu - tiroiditis limfositik kronik, vitiligo, hypoparathyroidism, kekurangan adrenal.
2. Kecenderungan genetik disebabkan gen yang predisposisi kepada proses biokimia yang tidak mencukupi di dalam kulit dan peningkatan kepekaan daripada reseptor folikel kepada androgen.
3. Penyakit dan gangguan fungsi kelenjar endokrin, pelbagai gangguan metabolik, termasuk asid amino, protein dan unsur surih - selenium, zink, tembaga, besi, sulfur.
4. Keadaan tekanan tekanan akut dan kesan psikoemosial negatif jangka panjang, menyebabkan kekejangan periferi dan kekurangan folikel.
5. Vegetative, cerebral dan lain-lain jenis gangguan pemuliharaan bersimpati kulit kepala dan muka, yang membawa kepada gangguan peredaran mikro darah di dalam kulit. Dari sudut pandangan ini, keadaan tekanan neurotik kronik dan akut, kesan psiko-emosi negatif yang berulang, proses radang kronik dalam sinus nasofaring, larynx dan paranasal, nodus limfa submandibular kronik yang diperbesar dan menyakitkan, osteochondrosis tulang belakang serviks, neuritis saraf okupital sangat penting. Semua ini merengsa ganglion bersimpati serviks atas yang menyerupai kulit kepala.
6. Penyakit sistem pencernaan, yang membawa kepada kemerosotan penyerapan nutrien dan unsur surih.
7. Pendedahan kepada ubat tertentu (sitostatics), keracunan perindustrian atau rumah tangga akut dan kronik dengan bahan kimia (merkuri, bismut, borat, thallium), pendedahan kepada sinaran radioaktif.

Klasifikasi alopecia yang tidak bercabang

Klasifikasi yang dicadangkan bagi alopecia tidak luka adalah kabur, mereka didasarkan pada tanda-tanda sifat campuran: kedua-dua manifestasi klinikal luaran utama dan faktor kausal. Klasifikasi yang paling mudah ialah pembahagian kepada alopecia:

1. Merebak.
2. Focal atau bersarang atau alopecia bulat.
3. Androgenetik.

Alopecia menyebar

Penyebaran alopecia boleh berlaku akibat penstrukturan hormon fisiologi badan semasa pubertas, kehamilan dan penyusuan, semasa menopaus. Dalam dua kes pertama, keguguran rambut berlebihan tidak dianggap patologi dan transient selepas penstabilan tahap hormon. Di bawah pengaruh pelbagai faktor yang memprovokasi, ia boleh lebih atau kurang jelas.

Penyebaran alopecia dicirikan oleh seragam, pesat di seluruh kepala, kehilangan rambut dari pelbagai peringkat. Kehilangan rambut adalah sangat jarang berlaku. Ia dibahagikan kepada:

• Anagen, yang berlaku semasa tempoh pertumbuhan rambut yang aktif,
• telogen - kehilangan rambut di fasa rehat.

Selalunya, alopecia yang meresap dipicu oleh keadaan tekanan, mengambil ubat narkotik, ubat-ubatan dan kontraseptif tertentu, kekurangan mikroelem, terutama jika terdapat kekurangan zat besi pada wanita yang mengalami gangguan haid, dan juga orang yang menjalani reseksi gastrik akibat penyerapan besi yang kurang baik kerana kekurangan vitamin "B12".

Alopecia areata

Alopecia areata pada wanita dan lelaki berlaku dengan kekerapan yang sama. Ia menyumbang kira-kira 5% daripada semua pesakit dengan penyakit kulit. Tunggal (pada mulanya) fiket simetri keguguran rambut mempunyai bentuk bulat atau bujur dan kelihatan lebih kerap di kawasan occipital. Mereka cenderung berkembang dan bergabung, mengakibatkan pembentukan kawasan alopecia yang besar, pinggirnya mencerminkan cyclicality. Kursus alopecia fokal dalam kebanyakan kes adalah benigna dan hasil dalam tiga peringkat:

1. Progresif, di mana rambut jatuh bukan sahaja di tempat kekalahan, tetapi juga di zon sempadan dengannya. Peringkat ini berlangsung dari 4 bulan hingga enam bulan.
2. Stationary - penamatan pembentukan dan penggabungan kumpulan baru botak.
3. Regressive - pemulihan pertumbuhan rambut normal.

Jenis-jenis alopecia fokus termasuk:

• marginal, di mana foci berlaku di sepanjang tepi kulit kepala, sering di leher dan kuil, variasi bentuk ini adalah alopecia dalam bentuk mahkota,
• telanjang, ciri pembentukan pusat besar, menarik seluruh kepala, dengan pemeliharaan rambut di kawasan kecil,
• shearer - rambut pecah dalam lesi pada ketinggian 1-1.5 cm, pelbagai ini dibezakan daripada lesi kulat (trichophytosis).

Bentuk alopecia focal serantau

Focal alopecia stripping type

Terdapat juga alopecia androgenik pada jenis wanita dan lelaki, yang berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon seks lelaki dan wanita dengan kandungan normal mereka dalam darah. Ia juga mungkin untuk meningkatkan kandungan androgen disebabkan oleh kehadiran tumor penghasil hormon, disfungsi hipotalamus, korteks pituitari atau adrenal, penurunan estrogen dalam penyakit ovari, tiroid, dan sebagainya.

Bergantung pada kawasan kerosakan dan sifat aliran, bentuk-bentuk alopecia fokal dibezakan:

• jinak, yang dijelaskan di atas,
• malignan, yang termasuk bentuk subtotal, jumlah dan universal.

Borang subtotal dicirikan oleh kursus progresif yang perlahan. Pada masa yang sama, jumlah tapak dan kawasan mereka bukan sahaja secara beransur-ansur dan perlahan-lahan meningkat, tetapi juga digabungkan dengan kehilangan bulu mata dan rambut di kawasan luar alis.

Jumlah - dalam tempoh 3 bulan semua rambut di kepala dan muka jatuh. Jika rambut dan dipulihkan, maka proses ini bertahan selama bertahun-tahun dan berlaku dalam urutan terbalik: bulu mata, alis, muka. Rambut di kepala anda bertambah lama.

Dengan bentuk sejagat, rambut hilang bukan sahaja pada muka dan kepala, tetapi pada seluruh badan dan anggota badan.

Jumlah bentuk alopecia

Androgenetic Alopecia

Ia menyumbang 90% daripada semua sebab alopecia pada lelaki dan wanita.Kebiasaan kebotakan ini dibezakan oleh kebanyakan penulis secara bebas, walaupun manifestasi luaran kebanyakannya meresap dan sering digabungkan dengan seborrhea berminyak. Penyakit ini dikaitkan dengan genom jenis dominan autosom yang diwarisi, fungsi yang direalisasikan, mungkin, melalui mekanisme yang mempengaruhi tindakan enzim dalam folikel rambut dan papillae. Mekanisme ini membawa kepada transformasi peningkatan testosteron menjadi bentuk yang lebih aktif, dan pada wanita - ke dalam estrone. Oleh itu, jenis botak lelaki dan wanita mungkin berbeza.

Mekanisme lain adalah afiniti tinggi reseptor untuk testosteron dan enzim folikel tertentu. Ia lebih tinggi di kawasan botak daripada di kawasan yang tidak dijangkiti.

Androgenetic Alopecia dalam Wanita

Androgenic Alopecia dalam Lelaki

Rawatan Alopecia

Prinsip rawatan adalah:

1. Penghapusan faktor penyumbang melalui normalisasi tidur, kerja dan rehat, pelantikan sedatif dan antidepresan, dalam pemakanan yang baik dan penghapusan jangkitan kronik.
2. Mengandalkan zink, vitamin dengan mikroelemen, metabolit asid amino dan noootropes (Cerebrolysin, Nootropil) dengan memperkenalkan mereka di dalam, serta menggunakan mesoterapi, iono- dan phonophoresis secara tempatan.
3. Peningkatan proses peredaran mikro dan metabolik darah di kawasan yang terjejas dengan bantuan Curantil, Aminophylline, Trental, Doxium, salep Heparin, Solcoseryl, dan lain-lain. (menjengkelkan) bermakna.
4. Penggunaan imunomodulator (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) dan imunosupresan (terapi PUVA).
5. Pentadbiran topikal glucocorticoids untuk menindas serangan autoimun. Untuk bentuk malignan, mereka digunakan secara dalaman dalam bentuk tablet atau suntikan. Terapi pulse dengan Prednisone atau Triamcinolone telah terbukti berkesan dalam banyak kes bentuk umum alopecia fokus.
6. Menggunakan biostimulator untuk pertumbuhan rambut (Minoxidil).

Dalam cicatricial dan dalam kebanyakan kes-rupa bentuk alopecia focal malignan, satu-satunya cara rawatan ialah pemindahan folikel pembedahan.

Apakah alopecia?

Alopecia Adakah nama perubatan yang betul. alopecia. Selalunya, istilah ini bermaksud kebotakan untuk sebab-sebab patologi, tetapi kadang-kadang ungkapan "alopecia fisiologi" juga boleh dijumpai. Di bawahnya ia memahami proses semula jadi penipisan dan keguguran rambut, yang berlaku di kebanyakan orang.

Terdapat banyak jenis alopecia yang masing-masing mempunyai mekanisme dan penyebabnya sendiri. Yang paling biasa adalah alopecia androgenik atau orrogenetik yang dipanggil oleh faktor genetik dan perubahan hormon dalam badan.

Kehilangan rambut kini dianggap salah satu masalah kosmetik yang paling biasa. Dari segi perubatan, ia tergolong dalam bidang dermatologi. Terdapat banyak kaedah pencegahan dan rawatan yang berbeza, yang, malangnya, tidak selalu berkesan.

Dalam sesetengah kes, alopecia boleh dianggap bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai manifestasi patologi lain atau akibatnya. Sebagai contoh, dalam beberapa proses autoimun atau akibat kecederaan, kulit di kawasan kulit kepala mungkin rosak. Kemudian botak akan menengah. Kadang-kadang proses ini boleh diterbalikkan, iaitu penyingkiran punca alopecia akan menyebabkan rambut tumbuh kembali.

Alopecia boleh menjadi tempatan dan menangkap kawasan berikut:

• kulit kepala (paling kerap di bawah alopecia, bentuk ini dimaksudkan),
• janggut pada lelaki
• kening
• bulu mata,
• kawasan groin
• rantau axillary.

Mungkin ada juga alopecia, di mana rambut jatuh seluruhnya. Selalunya ini disebabkan proses sistemik dalam tubuh - gangguan sistem imun, gangguan genetik atau hormon.

Kadang-kadang alopecia tempatan boleh dianggap sebagai gejala. Sebagai contoh, dengan cirit-birit atau penyakit kulat lain pada kulit, rambut berpecah dan jatuh di tempat tertentu. Bagaimanapun, dalam kes ini, ia hanya merupakan penampilan tipikal penyakit lain, dan rawatannya akan memulihkan pertumbuhan rambut pada masa akan datang.

Apakah sebab-sebab alopecia?

Terdapat banyak sebab yang boleh menyebabkan kebotakan. Mereka boleh dibahagikan kepada fisiologi dan patologi. Alasan fisiologi termasuk perubahan kulit berkaitan dengan usia. Sebahagian daripada folikel rambut akan menjadi atrofi, pemakanan kulit merosot, dan rambut secara beransur-ansur nipis dan gugur. Proses ini mengambil masa yang banyak dan meneruskan secara beransur-ansur. Faktor penting ialah predisposisi keturunan. Ia menjejaskan kadar kebotakan, usia di mana ia bermula, serta perubahan langsung dalam gaya rambut (dengan kebotakan kawasan bermula).

Antara sebab-sebab patologi keguguran rambut ialah penyakit berikut:

• Masalah hormon. Androgen mempunyai pengaruh terbesar dalam proses pertumbuhan dan keguguran rambut. Hormon dihydrotestosterone merosakkan folikel rambut, yang membawa kepada kemerosotan dan penghentian pertumbuhan rambut. Oleh kerana penghasilan hormon ini boleh diganggu dengan beberapa penyakit yang berlainan, terdapat beberapa punca alopecia. Alopecia kadang-kadang mengiringi gangguan hormon seperti hipotiroidisme atau hipertiroidisme (untuk penyakit tiroid), serta gangguan kelenjar pituitari, yang mengawal kerja kelenjar endokrin lain. Masalah dengan fungsi kelenjar pituitari, misalnya, diperhatikan dalam penyakit Simmonds.

• Reaksi untuk mengambil ubat. Mengambil ubat tertentu juga boleh mencetuskan keguguran rambut. Pada masa yang sama, mekanisme hormon (melalui dihydrotestosterone), proses autoimun atau alahan boleh terlibat. Ubat-ubatan yang paling biasa yang boleh menyebabkan kebotakan adalah cytostatics, anticoagulants, ibuprofen, D-penicillamine, ubat anti-malarial. Ia tidak semestinya berlebihan atau kaedah ubat yang salah. Kesan sampingan ini mungkin berlaku (walaupun jarang) apabila mengambil ubat ini dalam dos terapeutik. Ia bergantung kepada kepekaan individu terhadap organisma. Sebagai peraturan, kehilangan rambut yang cepat selepas rawatan jangka pendek hampir tidak dijumpai. Kami biasanya bercakap tentang patologi di mana pesakit mengambil kumpulan ubat di atas selama beberapa bulan atau lebih.
• Tekanan. Penyebab stres boleh menjadi kesusahan emosi, trauma, dan kadang-kadang hanya perubahan persekitaran yang biasa. Adalah dipercayai bahawa keseluruhan, tekanan adalah mekanisme penyesuaian. Ia dilaksanakan melalui satu siri hormon dan bahan aktif biologi yang memasuki darah. Pelepasan bahan-bahan ini yang berpanjangan boleh memudaratkan badan. Salah satu kesannya boleh menjadi botak. Dalam kes ini, ia sering kali boleh diterbalikkan dan dirawat dengan baik, jika faktor stres dihapuskan.
• Hypovitaminosis.Vitamin adalah komponen penting dari pelbagai enzim yang bertanggungjawab untuk menukar beberapa bahan kepada orang lain. Oleh itu, kekurangan vitamin memperlambat proses metabolisme. Setiap vitamin terlibat dalam pemakanan tisu tertentu, jadi kekurangannya mempunyai gejala yang sangat spesifik. Untuk pertumbuhan rambut yang normal, vitamin seperti B2, B3, B6, H, E, dan asid folik amat penting.Kebanyakan vitamin ini ditelan dengan makanan, jadi penting bagi pesakit yang mengalami kebotakan baru untuk memerhatikan diet mereka.
• Keracunan. Kadangkala kebotakan menjadi akibat pengambilan pelbagai racun. Dalam kes ini, kita boleh bercakap tentang impak langsung pada folikel rambut, dan mengenai perencatan tidak langsung pertumbuhan rambut (melalui sistem endokrin, metabolisme, dan lain-lain). Alopecia boleh mengiringi keracunan dengan bahan seperti thallium, merkuri, chloroprene, sesetengah racun perosak. Juga, keguguran rambut terhadap latar belakang mabuk yang teruk sering menyertai kemoterapi dalam rawatan kanser.
• Penyakit berjangkit. Daripada penyakit berjangkit, masalah biasa adalah lesi kulit jamur, yang menyebabkan sekerap rambut dan alopecia (focal) setempat. Sebagai peraturan, keguguran rambut dalam kes ini adalah sementara. Keadaan yang sedikit berbeza dengan lesi kulit bakteria. Dalam kes ini, selalunya pembentukan parut dan pertumbuhan berlebihan folikel rambut. Alopecia tidak dapat dipulihkan. Lesi kulit yang berjangkit dalam kes leishmaniasis, pyodermatitis, tuberkulosis kulit, sifilis, kusta (kusta), dan lain-lain boleh membawa kepada akibat sedemikian.
• Gangguan kongenital. Terdapat beberapa penyakit kongenital atau sindrom di mana perkembangan intrauterin kulit dan aplikasinya terganggu. Kemudian folikel rambut mungkin tidak hadir sama sekali atau berfungsi dengan buruk. Dalam kedua-dua kes, ia akan menjadi mengenai ketiadaan pertumbuhan rambut dari lahir.
• Penyakit kronik. Kehilangan rambut boleh berlaku dengan penyakit serius jangka panjang (berjangkit atau tidak berjangkit), yang sangat mempengaruhi metabolisme tubuh. Patologi seperti itu, sebagai contoh, diabetes mellitus, hepatitis virus kronik, leukemia. Rambut dalam penyakit-penyakit ini mula-mula nipis, dan kemudian akhirnya jatuh. Gejala ini diperhatikan bukan sahaja di kepala. Kening, rambut berbulu pada kulit, dan rambut di ketiak juga kerap kali menipis.
• Kecederaan. Kebotakan akibat kecederaan juga akan dibincangkan dengan lebih terperinci kemudian. Ia kelihatan disebabkan oleh pemusnahan folikel rambut akibat kesan fizikal. Jenis alopecia dipanggil cicatricial.
• Penyakit autoimun. Dalam penyakit autoimun, pembentukan antibodi terhadap sel-sel badan sendiri berlaku. Dalam beberapa kes, antibodi ini menyerang folikel rambut, dan rambut jatuh, atau pertumbuhan mereka berhenti.
• Penyakit SinaranPenyakit radiasi adalah kompleks gejala yang berkembang apabila radiasi digunakan untuk badan. Sekiranya dos yang diterima melebihi ambang 3 Grey, maka mungkin tidak ada manifestasi umum, tetapi folikel pada kulit sudah rosak dan rambut jatuh. Pada dos yang lebih tinggi, gejala sistem hematopoietik, saluran gastrointestinal, sistem saraf dan kencing juga diperhatikan. Radioterapi dalam kanser juga disertakan dengan pendedahan pesakit. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, radiasi jatuh di kawasan tertentu. Oleh itu, keguguran rambut hanya dapat dilihat di zon penyinaran.

Punca Alopecia pada Lelaki

Pada lelaki, penyebab kebotakan yang paling biasa (lebih daripada 90% kes) adalah alopecia androgenik. Dengan jenis penyakit ini, ia tidak selalunya merupakan proses patologi. Ia hanya satu program keguguran rambut pada usia tertentu dilaksanakan di peringkat genetik. Hormon lelaki dihydrotestosterone terlibat secara langsung dalam proses ini. Tidak seperti wanita, yang mempunyai hormon ini dengan ketara kurang, lelaki lebih botak, dan proses ini lebih ketara.

Tahap dan peringkat alopesia fisiologi pada lelaki boleh dianggarkan pada skala Norwood. Skala ini mencerminkan lokalisasi kawasan keguguran rambut (sebagai peraturan, garis rambut di dahi dan rambut gugur di mahkota), serta luas kebotakan.Harus diingat bahawa untuk sebab kebotakan fisiologi hampir selalu hanya mempengaruhi bahagian rambut. Jumlah tertentu, sebagai peraturan, tetap di belakang kepala atau dalam bentuk garis di belakang telinga. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa rambut di belakang kepala telah meningkatkan rintangan (rintangan) terhadap tindakan dihydrotestosterone. Orang yang botak paling kerap hanya mencukur sisa rambut untuk alasan estetik. Dengan gangguan hormon, jangkitan dan patologi lain, keguguran rambut lengkap juga mungkin.

Jika kita bercakap mengenai varian alopecia patologi (alopecia areata, jangkitan kulit, dan lain-lain), maka ia berlaku pada lelaki dan wanita dengan frekuensi yang sama.

Punca Alopecia di Wanita

Di kalangan wanita, hormon dihydrotestosterone juga berperanan dalam perkembangan alopecia. Tetapi keguguran rambut berlaku dengan berbeza. Khususnya, apa yang dipanggil alopecia menyebar berlaku. Dalam kebanyakan kes, ia adalah hasil daripada pelbagai patologi atau pengaruh luaran.

Kehilangan rambut fisiologi untuk wanita juga ciri, tetapi ia ditunjukkan oleh fakta bahawa rambut tumbuh lebih jarang, menjadi lebih kurus dan rapuh. Tahap dan tahap kebotakan pada wanita diukur pada skala Ludwig. Prinsip pembahagian dalam skala ini adalah pengembangan perpisahan tengah pada kulit kepala.

Faktor penting yang mempengaruhi perkembangan alopecia pada wanita adalah kehamilan dan menopause. Dalam kes pertama, wanita sering kehilangan rambut mereka sebaik sahaja melahirkan anak. Dengan menopaus, tahap estrogen dalam darah menurun dengan mendadak. Keseimbangan antara hormon seks wanita dan lelaki terganggu, dan pada satu ketika tindakan dihydrotestosterone dapat menyebabkan peningkatan keguguran rambut.

Punca Alopecia pada Kanak-kanak

Pengaktifan pertumbuhan rambut berlaku pada hari-hari pertama selepas kelahiran anak. Alopecia, yang muncul sebelum berumur 3 tahun, paling kerap adalah akibat pelbagai gangguan kongenital. Khususnya, kita bercakap tentang masalah dengan perkembangan folikel rambut di kulit, masalah dengan kelenjar endokrin, pelbagai sindrom yang mempengaruhi kulit.

Selepas 3 tahun, kanak-kanak yang paling sering mengalami alopecia areata. Pada kepala terdapat satu atau lebih fokus rambut gugur, yang mempunyai batas yang jelas. Kemunculan patologi ini melibatkan beberapa faktor yang berlainan, tetapi mekanisme akhir perkembangannya belum ditubuhkan. Tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak, alopecia alopecia kelihatan lebih kerap di rahim dan boleh menyebar ke rambut di belakang telinga. Kadang-kadang proses kehilangan rambut pergi secara simetrik. Dalam kebanyakan kes, terdapat perkembangan yang perlahan tetapi berterusan penyakit. Rawatan tidak selalunya berjaya, tetapi terdapat kes-kes pemulihan spontan. Alopecia areata juga boleh berlaku pada remaja, tetapi kelaziman penyakit ini pada kanak-kanak masih rendah berbanding dewasa.

Satu lagi punca kebiasaan kebiasaan dalam kanak-kanak adalah cirit-birit. Dalam perubatan, untuk membezakan antara mikrospora dan trichophytosis adalah dua varian biasa penyakit ini, dinamakan mengikut patogen. Microsporia sering memberi kesan kepada kulit kepala, dan apabila trichophytia, kuku dan kulit di bahagian lain badan juga boleh terjejas. Kedua-dua penyakit ini disebabkan oleh kulat dan berjangkit, iaitu, menular. Kerosakan rambut berlaku secara beransur-ansur, selama beberapa hari atau minggu. Ia bermula 3 hingga 4 hari selepas bersentuhan dengan orang sakit atau haiwan (kucing, anjing).

Alopecia janggut

Kehilangan rambut janggut bukan masalah umum seperti alopecia kulit kepala, tetapi ia boleh mempunyai mekanisme dan penyebab yang sama. Secara umumnya, faktor-faktor yang menyumbang kepada keguguran rambut, kadang-kadang menjejaskan janggut. Selalunya, penampilan satu atau beberapa lesi kecil di mana pertumbuhan rambut berhenti.Kerana penyetempatan mereka, foci tersebut mencipta kecacatan kosmetik yang serius pada orang yang menumbuhkan janggut dan misai.

Normalisasi diet, penghapusan stres dan penjagaan kulit yang betul boleh secara beransur-ansur memulihkan pertumbuhan rambut. Tiada penyakit tertentu yang akan menjejaskan kawasan tertentu ini telah dikenalpasti. Seringkali, pesakit dengan alopecia akan cepat atau lambat muncul di dagu dalam bidang kebotakan dan pada kulit kepala.

Kadang-kadang alopecia janggut dikaitkan dengan beberapa masalah dermatologi dengan kulit muka. Khususnya, kita bercakap mengenai jerawat dan jerawat merah jambu (rosacea). Kerosakan pada folikel rambut adalah mungkin apabila parasit Demodex follicuculorum membiakkan kulit. Kes-kes seperti ini lebih kerap berlaku pada lelaki berumur 18-30 tahun. Lebihan dihidrotestosteron menjejaskan rambut janggut ke tahap yang lebih rendah, kerana folikel mereka, seperti folikel rambut di bahagian belakang kepala, kurang sensitif terhadap tindakan hormon ini.

Alopecia alis

Kerugian kening paling kerap bermula dengan bahagian lateral (lateral). Dalam kebanyakan kes, ia adalah salah satu daripada gejala atau manifestasi pelbagai penyakit sistemik. Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa patologi yang hanya dijangkiti alis, dan alopecia tidak meluas ke bahagian lain badan. Kerugian kening setempat mungkin, sebagai contoh, hasil pemotongan atau kerosakan yang tidak betul kepada folikel rambut oleh fusion Demodex folliculorum. Kemudian prosesnya jarang menyebar, tetapi keningnya akan jatuh sepenuhnya.

Dari penyakit sistemik yang paling sering menyebabkan kehilangan kening berikut patologi:

• Hypothyroidism. Penurunan tahap hormon tiroid biasanya berlaku dengan kekurangan iodin, tumor jinak atau ganas organ ini, kemerosotan autoimun pada tisu kelenjar.
• Sifilis sekunder. Kerugian kening adalah mungkin, tetapi bukan gejala mandatori. Ia berlaku kerana penyebaran jangkitan dengan darah dari tumpuan utama.
• Diabetes. Dalam kes ini, kita bercakap tentang gangguan metabolik di seluruh badan, dan kehilangan kening paling sering digabungkan dengan kemunculan alopecia di bahagian lain badan.
• Kekurangan zat besi dan vitamin B12. Ia adalah penyebab biasa keguguran rambut pada wanita hamil.
• Leprechaun (kusta). Pada masa ini sangat jarang berlaku di beberapa negara tropika. Penyakit ini dicirikan oleh luka kulit yang berjangkit dengan perubahan ciri dalam ciri-ciri muka.

Mengapa rambut gugur selepas bersalin?

Semasa kehamilan dan penyusuan, tubuh wanita mengalami perubahan serius. Pertama sekali ia menyangkut metabolisme dan tahap hormon. Salah satu kemungkinan akibat dari perubahan ini mungkin alopecia. Selalunya, ia adalah masalah sementara, dan sebagai badan pulih, rambut tumbuh kembali.

Secara umum, punca keguguran rambut selepas mengandung terletak pada kesan yang berbeza dari hormon pada folikel rambut. Sekiranya hormon lelaki (yang tidak banyak terdapat di dalam badan wanita) menyumbang kepada keguguran rambut, maka hormon-hormon wanita, sebaliknya, mengekalkannya. Semasa mengandung, darah ibu mengandung sejumlah besar estrogen. Oleh sebab itu, walaupun rambut berumur masih tidak jatuh, dan yang baru terus tumbuh. Selepas kelahiran, tahap estrogen jatuh mendadak. Secara proporsional, kelebihan berat badan hormon dihydrotestosterone berlaku, dan rambut berumur mulai jatuh pada kadar dipercepat. Oleh sebab itu, kadar fisiologi keguguran rambut meningkat beberapa minggu (dan kadang-kadang bulan). Dalam kes ini, alopecia meresap berlaku dengan pengurangan seragam rambut di kepala.

Bulu mata bulu mata dan kening (dan kadang-kadang rambut) mungkin mula jatuh ke peringkat peringkat kehamilan. Tetapi sebab itu agak kurang nutrien tertentu. Khususnya, seorang ibu mengandung memerlukan lebih banyak vitamin B12 dan besi.Tanpa mereka, kedua-dua alopecia dan focal focal boleh berlaku, yang menjejaskan pelbagai bidang anatomi. Semua pelanggaran ini boleh diterbalikkan, dan dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang berkelayakan, rambut tumbuh dengan cepat sekali lagi.

Apakah jenis alopecia?

Terdapat beberapa tanda yang berlainan yang boleh diklasifikasikan sebagai alopecia. Klasifikasi yang betul sangat penting, kerana rawatan dan prognosis dalam setiap kes sangat berbeza. Kriteria yang paling mudah ialah kawasan dan penyetempatan proses patologi. Walau bagaimanapun, kriteria ini tidak begitu penting dalam diagnosis.

Kawasan dan lokasi keguguran rambut adalah jenis alopecia berikut:

• Alopecia menyebar. Di bawah alopecia menyebar kadang-kadang memahami jenis rambut kegagalan patologi pada wanita. Dalam klasifikasi ini, alopecia meresap tidak dicirikan oleh keguguran rambut di tempat tertentu, tetapi oleh penipisan rambut yang kuat, kelihatan di seluruh permukaan kepala.

• Alopecia setempat (tumpuan). Dalam kes ini kita bercakap mengenai kehilangan rambut tempatan dalam perdiangan kecil. Sebagai peraturan, ia mempunyai bentuk bulat atau bujur. Cincin tersebut pada permukaan kepala mungkin beberapa.
• Subtotal alopecia. Subtotal dipanggil alopecia, di mana rambut jatuh tidak kurang daripada 40% permukaan kepala.
• Ophiasis. Dengan bentuk ini, terdapat kehilangan rambut beransur-ansur di sekitar pinggir (lilitan) atau di kawasan tertentu (contohnya, hanya di belakang kepala, hanya di kuil-kuil, dan lain-lain).
• Jumlah alopecia. Dengan jumlah alopecia, terdapat kehilangan keseluruhan rambut di kepala (tidak termasuk janggut dan kumis).
• Alopecia sejagat. Dalam kes ini, kita bercakap tentang kehilangan rambut yang lengkap, bukan sahaja di kepala, tetapi juga di seluruh badan (alis, bulu mata, rambut di janggut, badan, di ketiak, di kawasan kemaluan) jatuh.

Klasifikasi ini tidak mencerminkan sebab-sebab dan mekanisme patologi yang menyebabkan penyakit itu, jadi faedah praktikalnya kecil. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk mempunyai pelbagai penyebab yang sangat terhad. Sebagai contoh, alopecia universal paling sering dilihat dalam penyakit kongenital. Kelemahan penting klasifikasi ini adalah bahawa ia tidak tetap. Dengan kata lain, proses patologi yang sama boleh bermula sebagai fokal alopecia, kemudian pergi ke subtotal, dan kemudian ke dalam bentuk total.

Adalah juga kebiasaan untuk membezakan antara dua jenis alopecia penting, bergantung pada fasa pertumbuhan rambut yang jatuh. Klasifikasi penyakit berdasarkan ini hanya boleh menjadi pakar selepas kajian berhati-hati akar rambut yang telah jatuh.

Rambut mungkin jatuh dalam fasa berikut:

• Fasa Anagen. Fasa ini adalah yang pertama dalam proses pertumbuhan rambut. Ia adalah pembahagian sel aktif, pengeluaran komponen struktur. Kehilangan rambut dalam fasa anagen berlaku dalam amalan yang agak jarang dan selalu dengan pelbagai patologi. Kemungkinan penyebabnya boleh diracun dengan bahan kimia, kemoterapi atau radioterapi tertentu. Rambut mula jatuh 3 - 4 hari selepas kesan merangsang. Proses ini boleh merangkumi keseluruhan garis rambut dan menyebabkan jumlah alopecia.
• Fasa Catagenic. Fasa ini adalah peralihan. Kehilangan rambut pada peringkat pertumbuhan rambut ini jarang berlaku, kerana tempoh fasa hanya beberapa minggu (sementara fasa anagen berlangsung selama bertahun-tahun).
• Fasa telogen. Fasa telogen mengikuti catagen. Kehilangan rambut dalam fasa ini berlaku untuk kebanyakan sebab fisiologi atau patologi. Sebagai permulaan awal fasa telogen, misalnya, mungkin disebabkan oleh puasa, kehilangan darah, demam yang berpanjangan. Juga jenis ini adalah ciri kebotakan selepas bersalin atau selepas pemberhentian secara tiba-tiba kontrasepsi oral gabungan (OCC).

Walau bagaimanapun, klasifikasi ini tidak universal, kerana ia tidak meliputi sebab dan mekanisme kebotakan. Ia digunakan secara meluas sebagai langkah dalam diagnosis. Akhirnya, doktor perlu menentukan mekanisme penyakit ini. Banyak klasifikasi yang berbeza telah dicadangkan untuk ini, tidak satu pun yang universal. Sebagai peraturan, nama alopecia sebagai penyakit bebas berbeza dari satu negara ke negara lain.

Dari sudut pandangan praktikal, ia adalah paling mudah untuk membezakan jenis alopecia berikut:

• alopecia androgenik,
• alopecia meresap,
• alopecia cicatricial,
• alopecia areata,
• alopecia kongenital,
• alopecia autoimun,
• alopecia hormon,
• alopecia seborrheic.

Androgenic Alopecia

Pada lelaki, dihydrotestosterone lebih daripada pada wanita, jadi mereka sering menjadi botak sebelum ini. Walau bagaimanapun, dalam badan wanita, hormon ini juga hadir dalam kuantiti yang kecil, jadi rambut secara perlahan nipis dan gugur. Peningkatan yang kuat dalam tahap hormon ini pada wanita, yang menyebabkan kebotakan pesat, adalah patologi.

Perkembangan alopecia androgenik boleh dibahagikan kepada peringkat berikut:

• Pada mulanya, dihydrotestosterone bergabung dengan reseptor folikel rambut, tetapi hanya mengubah kerja mereka. Oleh itu, pelbagai masalah bermula dengan rambut - kering, rapuh, membosankan.
• Selanjutnya, masalah dengan pertumbuhan rambut bermula, ketika mereka mulai tumbuh lebih perlahan, dan rambut yang hilang dipulihkan lebih buruk. Secara umum, rambut kelihatan nipis. Walau bagaimanapun, proses metabolik masih berlaku di folikel rambut, dan dengan pemeriksaan yang teliti, rambut masih ditemui. Walau bagaimanapun, rambut pendek, nipis dan pudar yang tidak dapat dibezakan pada pandangan pertama.
• Kemudian folikel rambut berhenti menghasilkan rambut mereka sendiri, dan kebotakan berlaku apabila rambut jatuh, tetapi tidak tumbuh.
• Secara purata, 10 hingga 15 tahun selepas permulaan proses, mulut folikel, yang tidak menghasilkan rambut, tumbuh dengan tisu penghubung. Pertumbuhan rambut selepas ini menjadi mustahil, dan rangsangan dadah folikel atau menghalang dihydrotestosterone tidak akan memulihkan pertumbuhan semula jadi rambut.

Proses ini paling sering diperhatikan pada kulit kepala. Jika kita bercakap tentang kening, janggut pada lelaki atau kawasan lain, maka kesan dihidrotestosteron biasanya dirasakan lebih lemah, tetapi secara umum, proses di atas juga berlaku.

Alopecia pada lelaki di latar belakang alopecia androgenik boleh bermula seawal 17-18 tahun (selepas pembentukan sistem alat kelamin), dan pada wanita berusia 25-27 tahun. Kami bercakap tentang orang yang sihat yang hanya mempunyai kecenderungan genetik untuk kehilangan rambut awal. Pada lelaki, sebagai peraturan, alopecia bermula dari kawasan dahi (dahi naik, apa yang disebut patch botak bitemporal muncul) atau dari mahkota (daerah parietal). Pada wanita, rambut pada mulanya jatuh di sepanjang perpisahan tengah, dari frontal ke rantau parietal, tetapi garis depan rambut hampir tidak meningkat. Ciri-ciri seperti penyebaran alopecia dijelaskan oleh sensitiviti yang berbeza dari folikel rambut ke dihydrotestosterone. Di rantau frontal dan parietal, mereka lebih sensitif, dan rambut jatuh lebih cepat. Dalam lobus okulitis, folikel hampir tidak mudah terdedah kepada hormon ini, jadi rambut boleh bertahan lama. Sebagai peraturan, ia adalah bahagian belakang kepala yang menjadi kawasan penderma semasa pemindahan rambut.

Alopecia cicatricial

Alopecia cicatricial, menurut kebanyakan pakar, bukan penyakit bebas. Dengan bentuk kebotakan ini kita bercakap mengenai pembentukan parut (tisu penghubung) pada kulit kepala. Kerana ini, folikel rambut telah musnah, dan pertumbuhan rambut berhenti. Walau bagaimanapun, parut hanya akibat, hasil akhir proses patologi lain.Oleh itu, alopecia cicatricial boleh dianggap sebagai komplikasi penyakit lain.

Parut dengan keguguran rambut tempatan yang seterusnya boleh terbentuk kerana proses patologi berikut:

• luka haba
• kecederaan mekanikal (luka scalped),
• pembakaran bahan kimia (pengambilan asid pekat atau alkali)
• pyodermatitis (proses penularan purba)
• cacing (penyakit kulat, termasuk lichen),
• neoplasma kulit
• manifestasi tempatan beberapa penyakit berjangkit dan autoimun (tuberkulosis, sifilis, sarcoidosis, discoid lupus erythematosus, scleroderma, dan lain-lain).

Dalam kes ini, kawasan yang terjejas bergantung kepada patologi awal. Apabila ia berkembang, kawasan itu boleh meningkat, dan alopecia tempatan akan menjadi jumlah. Ini amat sesuai untuk proses berjangkit dan autoimun. Kulit dalam kes ini hampir selalu berubah. Terdapat pemadatan, pengelupasan atau perubahan patologi yang lain.

Alopecia Alopecia

Alopecia areata diiktiraf di seluruh dunia sebagai penyakit bebas yang tidak berkaitan dengan jenis alopecia yang lain. Ia juga dipanggil pelada, pekeliling atau fokal alopecia (sebagai bentuk bebas, tidak mempunyai pemikiran tempatan sahaja). Mekanisme untuk perkembangan bentuk penyakit ini tidak difahami sepenuhnya. Dalam banyak kajian, hanya mungkin untuk mengenal pasti beberapa faktor yang mungkin mempengaruhi perkembangan patologi ini. Menurut statistik, orang berusia antara 20 hingga 40 tahun paling sering menderita alopecia alopecia, tetapi ia juga boleh berlaku di kalangan remaja. Pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun, penyakitnya jarang berlaku.

Pada masa ini, dipercayai bahawa penampilan dan perkembangan alopecia areata dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• kecenderungan genetik - dalam keluarga, dalam saudara-saudara darah, kekerapan penyakit itu jauh lebih tinggi daripada rata-rata bagi penduduk,
• gangguan imun - Seringkali pesakit mencari antibodi spesifik organ atau manifestasi lain proses autoimun (Hashimoto thyroiditis, vitiligo, pemindahan arthritis rheumatoid, dll),
• faktor berjangkit - penyakit ini lebih sering diperhatikan pada orang yang berjangkit berjangkit kronik (karies, tonsilitis kronik, faringitis, otitis, dan lain-lain),
• faktor psikosomatik - biasanya lebih jelas pada kanak-kanak dan dalam manifestasi patologis tekanan yang lama atau tekanan emosi (contohnya, peningkatan tekanan intrakranial pada latar belakang ini),
• faktor endokrin - seperti banyak jenis alopecia, pengaruh hormon tiroid dan hormon seks lelaki dianggap,
• gangguan peredaran darah - aterosklerosis atau masalah dengan peredaran darah di dalam kapal kepala, pemakanan folikel rambut darah bertambah teruk (risiko juga meningkat dengan beberapa penyakit jantung dan pernafasan),
• ketidakseimbangan nutrien - dalam rambut, dijatuhkan dari pesakit dengan penyakit ini, kandungan zink dikurangkan dan meningkat - tembaga.

Tempoh penyakit dan perkembangannya sukar untuk diramal. Dalam kebanyakan pesakit, satu atau lebih luka terbentuk. Pada mulanya mereka nipis, menjadi lebih nipis, dan kemudian gugur sepenuhnya. Tumpuan mempunyai sempadan yang jelas, tetapi rambut di sempadan fokus ini juga nipis, membosankan. Mereka boleh ditarik tanpa akibat yang serius. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala-gejala lain diperhatikan di zon keguguran rambut. Sebagai contoh, ada penurunan sensitiviti kulit, gatal berkala yang sedikit, bengkak yang sedikit, yang biasanya akan hilang sendiri dalam 1-2 hari. Mengupas kulit, sebagai peraturan, tidak diperhatikan. Pesakit mungkin mempunyai rahim rambut yang lain, dan bukan hanya di kepala.

Penyakit ini mungkin tidak bertindak balas untuk rawatan lama, tetapi, sebagai peraturan, rambut cepat atau lambat tumbuh kembali. Pada mulanya, mereka nipis dan membosankan, tetapi secara beransur-ansur menjadi normal.Pertumbuhan rambut boleh pulih dan secara spontan, tanpa rawatan tertentu. Kesan yang kerap berlaku selepas regenerasi rambut semula adalah hypopigmentation atau depigmentation (rambut di kawasan ini lebih ringan). Dalam kes-kes yang jarang berlaku, alopecia areata perlahan-lahan berkembang, lesi-lesi berkembang dan bergabung, membawa kepada subtotal dan kemudian jumlah alopecia. Dalam kira-kira 10% kes, pesakit mengalami masalah kuku yang berkaitan (kelembutan, kebodohan, kerapuhan).

Alopecia kongenital

Alopecia kongenital (atriosis) wujud sebagai penyakit genetik bebas, dan juga berlaku dalam kombinasi dengan gangguan kongenital yang lain. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai kecacatan pranatal kulit pada umumnya, atau mengenai ketiadaan folikel rambut seperti itu. Sebagai peraturan, dengan penyakit ini, rambut hilang di seluruh badan.

Penyakit ini boleh berlaku di kalangan lelaki dan wanita. Kekerapannya agak rendah. Majoriti pesakit dengan alopecia masih belum lahir, tetapi memperoleh bentuk. Dengan atrichosis, rawatan berkesan paling kerap tidak wujud. Tiada gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan folikel rambut dalam tempoh pranatal, atau folikel itu sendiri masih ada, tetapi ia tidak berfungsi.

Alopecia kongenital mungkin dikaitkan dengan masalah berikut:

• hipopigmentasi atau hiperpigmentasi kulit (terlalu terang atau terlalu gelap warna),
• mengelupas kulit
• kecenderungan kepada alergi kulit,
• peningkatan keanjalan kulit
• perkembangan kuku dan gigi yang tidak normal.

Jenis dan gejala penyakit ini

Pada zaman kita, kebotakan syphilitic dibahagikan kepada 3 jenis:

1. Fokus kecil. Dalam kes ini, kebotakan akaun untuk kuil-kuil dan occiput, menjadikan mereka kehilangan kantong kecil. Lebar satu kawasan tersebut hanya 1-2 cm, manakala bentuknya tidak teratur. Foci sendiri tersebar di tempat-tempat yang berbeza yang tidak bersentuhan antara satu sama lain. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kepala rambut dengan alopecia fokus kecil jatuh sebahagiannya. Selain keguguran rambut, banyak pesakit melihat penipisan kumis, janggut dan rambut badan.
2. Merebak Permulaan alopecia jenis ini adalah rantau temporal, selepas kekalahan di mana prolaps melepasi bahagian utama kepala. Patologi jenis ini tidak mempunyai ciri-ciri yang boleh dibandingkan dengan sifilis. Penyakit itu jelas mula muncul hanya selepas pemindahan atau kesakitan jangkitan berbahaya.
3. Bercampur Spesies ini menggabungkan kedua-dua bentuk alopecia sebelumnya, di mana kebotakan bermula dengan cepat dan tiba-tiba. Dengan rawatan yang betul, pertumbuhan rambut akan kembali 2 bulan selepas penyusupan lengkap. Bentuk penyakit ini dianggap paling berbahaya dan sukar untuk menyembuhkan.

Gejala-gejala jenis alopecia sifilis di atas termasuk:

• Penyebaran kebotakan yang cepat di seluruh pangkalan kepala.
• Kekurangan tanda-tanda sifar.
• Keraguan kepada semua kehilangan dengan pelbagai kebotakan yang berbeza.
• Diagnosis sukar disebabkan oleh jangkitan sifilis.
• Penamatan kerugian selepas 10 hari, selepas penyebaran jangkitan di dalam badan.

Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, rambut dipulihkan sepenuhnya selepas 6-8 bulan, tetapi helai boleh menjadi lebih rapuh dan nipis.

Oleh itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk memulakan menghapuskan punca kebotakan dan melakukan rawatan komprehensif untuk keguguran rambut.

Semasa diagnosis, seorang pakar akan mengenal pasti mikroskopi dan patologi lain yang menular di kulit kepala, serta menghapuskan tahap alopecia yang tidak sembuh. Langkah-langkah ini perlu agar tidak memburukkan perkembangan kebotakan, tetapi untuk mengenal pasti sebab-sebab keguguran rambut.

Apabila manifestasi kambuh, doktor mengesyorkan memotong rambut sekecil mungkin, dengan itu:

• Kurangkan tekanan pada folikel rambut.
• Meningkatkan aliran darah ke akar.
• Untuk mempercepatkan pergerakan darah di kawasan yang terkena kulit kepala.

Rawatan kebotakan syphilitic

Dalam rawatan penyakit ini, pesakit harus mengambil kursus vitamin yang akan menyembuhkan akar rambut dan menormalkan pertumbuhan helai. Pada masa ini, ubat-ubatan, krim dan salap lisan digunakan untuk mengeluarkan infiltrat. Juga, fisioterapi, ultrasound dan arus lain, yang ditetapkan oleh doktor dengan sejumlah besar patologi untuk keguguran rambut, juga memberikan kesan terapeutik yang cepat.

Semasa rawatan, adalah penting untuk tegas mengikuti cadangan doktor, serta beberapa peraturan untuk penjagaan rambut:

• Untuk mencuci rambut anda adalah 1 kali dalam dua hari untuk lemak kulit tidak menyumbat liang kulit.
• Menarik rambut disyorkan jarang, walaupun tidak merobek kulit, dan tidak menekan gigi di kawasan yang terjejas.
• Ia tidak disyorkan untuk menggunakan produk penjagaan rambut, kerana mereka mengganggu kulit kepala dan menyumbat struktur rambut dengan komponen kimia.

Gejala biasa sifilis sekunder

Permulaan sifilis sekunder dianggap muncul pada kulit dan membran mukus pelbagai ruam tertentu. Unsur-unsur yang pelbagai, tetapi mungkin untuk mengenal pasti pola-pola penampilan ruam dan sifat umumnya:

1. ruam menyebar di mana-mana, penyebaran adalah ciri sifilis sekunder,
2. kursus jinak: ruam secara beransur-ansur menghilang tanpa memusnahkan kulit dan membran mukus,
3. kekurangan demam,
4. ruam muncul pada kulit yang sihat dan jelas ditandakan daripadanya,
5. unsur-unsur tidak disertai perasaan subjektif (gatal-gatal, sakit, paresthesia),
6. warna merah ruam (ceri, merah tembaga, kebiruan dan lain-lain),
7. perbezaan dalam bentuk dan saiz ruam,
8. tinggi menular unsur-unsur erosif dan ulseratif, iaitu keupayaan untuk menjangkiti orang lain,
9. kehilangan lesi lesu sendiri,
10. reaksi serologis positif (reaksi Wasserman).

Kursus penyakit ini beralun, terdapat tiga tempoh sifilis sekunder: segar (awal), berulang (kambuh), tempoh laten. Tanpa ketiadaan terapi, ruam akan hilang dalam masa 2-10 minggu, dan selepas beberapa saat akan muncul semula. Dengan perkembangan proses itu, gelombang letusan berikutnya mempunyai ciri-ciri ciri:

1. jumlah ruam dengan setiap penurunan episod baru,
2. peningkatan saiz elemen pada setiap pengulangan,
3. unsur-unsur ruam dikumpulkan dengan pembentukan pelbagai bentuk,
4. ruam diselaraskan terutamanya di tempat geseran dan tekanan.

Unsur-unsur sifilis sekunder pada kulit dan membran mukus dipanggil sifilida sekunder dan dibahagikan kepada kumpulan: papular, spotty (roseolous) dan pustular. Di samping itu, dalam kes sifilis sekunder, gangguan pigmentasi dan keguguran rambut diperhatikan.

Roseola ruam

Roseola adalah pembentukan vaskular berbentuk bulatan sehingga 1 cm diameter dan tersebar di sepanjang permukaan sisi badan. Batasan bintik-bintik itu kabur, mereka rata, mereka tidak naik di atas permukaan kulit. Warna unsur berbeza dari merah terang pada episod pertama hingga merah jambu pucat dalam gelombang ruam yang seterusnya. Tempat menjadi lebih cerah dengan geseran, mengambil vasodilators, hilang apabila ditekan. Sekiranya roseola wujud selama lebih dari 3 minggu, hemosiderin didepositkan ke dalamnya, dan mereka menjadi gelap, menjadi kecoklatan, dan hilang apabila ditekan.

Sebagai tambahan kepada versi klasik ruam berkilau, terdapat jenis kelainan yang berikut:

1. Tinggi (exudative, elevating, urticarial) roseola adalah ciri episod pertama sifilis sekunder. Tompok-tompok itu muncul di atas permukaan kulit dan menyerupai ruam alahan pada urtikaria. Tetapi roseola tidak seperti unsur alahan tidak disertai dengan gatal-gatal.
2. Pengupas roseola berbeza dari kehadiran klasik mengupas foci pada permukaan.
3. Roselikular (bening, berbutir) roseola dicirikan oleh rupa nodul kecil warna merah pada permukaan mulut folikel rambut.
4. Mengeringkan roseola muncul di hadapan ruam berat semasa episod pertama sifilis sekunder. Unsur-unsur ruam bergabung untuk membentuk bintik erythematous yang besar.

Ruam papular

Ruam papular dengan mengelupas kecil ("kolar Bietta")

Papules dengan sifilis menengah dicirikan oleh konsistensi yang padat, sedikit meningkat di atas permukaan kulit. Saiznya berbeza-beza dari papula kecil (1-2 mm) ke zarah berbentuk duit syiling (1-3 cm) dan plak (lebih daripada 3 cm). Ruam dan warna paparan yang berbeza: dari merah jambu hingga merah. Pada mulanya, permukaan ruam licin; Hyperkeratosis di pusat unsur ruam secara beransur-ansur hilang, dan desquamation dilokalkan hanya di pinggir plak. Oleh itu, ciri untuk sifilis sekunder terbentuk - "kolar Bietta". Apabila papules menyebar di zon marginal pertumbuhan rambut di kepala, satu lagi gejala penyakit sifilis sekunder yang terbentuk - "makam Venus". Ruam papular menyebar ke mana-mana bahagian badan, dengan gelombang pertama sifilis sekunder, foci tidak bergabung dan tidak berkumpul.
Terdapat juga bentuk atropik ruam papular:

1. Papul seborrheic dicirikan oleh rupa kerak kekuningan pada permukaan lesi, manakala unsur-unsur itu sendiri diletakkan di kawasan "seborrheic" kulit: pada pipi, di bahagian depan, pada hidung dan dagu. Rash terdedah kepada perpaduan dan pembentukan kawasan terjejas yang besar.
2. Papules psoriasis adalah serupa dengan plak psoriatik kerana skala keputihan yang besar. Foci tidak bergabung dan tidak terdedah kepada pertumbuhan periferi.
3. Cockard syphilide papular dicirikan oleh rupa papule besar, di mana kanak-kanak kecil muncul.
4. Sifilis melepuh terbentuk apabila papules kecil secara rawak tersebar di sekitar perapian yang besar.
5. Papulus macerated (erosive) biasanya dilokalisasikan dalam lipatan kulit yang besar, di kawasan perianal dan di antara jari-jari. Tokoh ini sering bergabung, membentuk kecacatan yang besar dengan tepi yang rata.
6. Ketuat (vegetatif) yang ketara terbentuk di tapak papules erosif. Ini adalah lesi dengan permukaan kasar, terdedah kepada pertumbuhan periferi.
7. Palmar dan syphilide plantar dicirikan oleh penyetempatan kumpulan papules di tapak kaki dan kaki.

Selalunya, sifilis kedua ditunjukkan oleh ruam berkilau-papular yang bercampur-campur.

Ruam pustular

Sifilida pustular yang menyerupai

Jenis ruam ini hari ini berlaku hanya dengan pelanggaran ketahanan tubuh yang ketara (dengan jangkitan HIV) dan mengiringi sifilis yang teruk. Elemen ruam mungkin tidak berubah selama lebih daripada 3 bulan.

Terdapat beberapa jenis ruam pustular di sifilis sekunder:

1. Sifilis imun terbentuk pada kulit kepala, kawasan muka dan kemaluan. Di permukaan papula berwarna merah tua atau tembaga, pustula muncul di permukaan dengan tayar nipis selama 3-4 hari, di sepanjang pinggir yang terdapat rim penyusupan. Pustules terbuka, di tempat mereka adalah hakisan purulen.
2. Sifilis ospenoid adalah unsur hemisfera sehingga 1 cm dengan kesan umbilat di pusat dan hiperemia. Sebagai zaman syphilide, bentuk kerak purulen di permukaannya, yang berlangsung selama 1.5 bulan.
3. Ecthyma Syphilitic - pembentukan infiltrasi berlaku terhadap latar belakang gejala mabuk dan demam umum, yang tidak biasa untuk sifilis sekunder klasik. Di pusat infiltrat, pusat kerosakan tisu terbentuk, dengan gumpalan berdarah berubah menjadi kerak coklat. Ecthyma terdedah kepada pertumbuhan periferal dan merebak jauh ke dalam kulit, kerana ia menyembuhkan, ia digantikan dengan tisu parut.
4. Rupee ketara adalah bentuk ecthyma syphilitic yang sangat mengalir. Lesi cenderung berkembang dengan pesat dan merebak ke lapisan kulit yang lebih dalam. Selepas menyelesaikan proses, bekas parut yang berpigmen kekal.

Gangguan pigmentasi

Syphilitic leukoderma dipanggil foci kekurangan pigmentasi pada kulit. Titik terletak di bahagian belakang leher, membentuk "kalung Venus."

Kehilangan pigmen adalah sementara, foci boleh kekal pada kulit selama kira-kira enam bulan. Sebab pengurangan pigmentasi kulit adalah kesan yang mungkin dari treponema pada plexus neural leher, unsur-unsur yang bertanggungjawab mengawal pembentukan melanin.

Luka mukosa

Rash pada membran mukus dalam sifilis sekunder adalah penting untuk diagnosis penyakit. Di samping itu, unsur-unsur ruam, yang terletak pada mukosa mulut, menyumbang kepada penghantaran pesat patogen dari seorang kepada yang lain ketika mencium, menggunakan alat pemotong biasa dengan cara kebersihan.

Treponema menyerang tonsil (tonsilitis sifilis), laring, permukaan lidah dan permukaan dalaman pipi. Pada masa yang sama, mungkin ada serak, pembengkakan tonsil tanpa kesakitan apabila menelan.

Lesion organ dalaman

Penyebaran hematogenous treponema membawa kepada tindak balas keradangan dalam semua organ dalaman: untuk gastritis, hepatitis, nefritis, meningeal meninges meningeal, dan penyakit lain. Dalam sifilis sekunder, reaksi ini jarang disertai dengan gejala klinikal, dan kerosakan organ dikesan hanya semasa pemeriksaan anatomopatologi.

Maklumat mengenai agen penyebab sifilis

Sifilis - Sebuah penyakit yang dirasakan oleh ramai pesakit sebagai peninggalan masa lalu.

Walau bagaimanapun, statistik pemerhatian perubatan menyatakan bahawa penyakit ini meluas dalam populasi manusia moden. Ia agak sukar untuk menginsuranskannya.

Penyakit ini berkembang jika treponema pucat, mikroorganisma yang mempunyai bentuk lingkaran, memasuki badan.

Penyakit ini merujuk kepada penyakit kelamin. Tetapi ia boleh menjejaskan bukan sahaja alat kelamin, tetapi juga mana-mana bahagian tubuh manusia yang lain. Kerana ciri ini, patologi dipanggil sistemik.

Dengan rawatan yang salah atau ketiadaannya yang lengkap, sifilis terdedah kepada kronik. Boleh menjejaskan sistem saraf yang tidak dapat dipulihkan, tanpa keupayaan untuk pulih dan dengan risiko kematian yang tinggi.

Sifilis adalah penyakit yang kompleks yang berlaku dalam beberapa tempoh.

Tempoh utama penyakit ini jarang didiagnosis. Oleh kerana ia dicirikan oleh kursus gejala yang rendah, keluhan yang tidak lengkap adalah aduan.

Buat kali pertama pesakit mendapat temujanji dengan doktor dalam tempoh menengah atau tertier. Pada masa ini, gejala kebotakan pertama muncul pada badan dengan sifilis.

Treponema pucat dipindahkan dari orang ke orang terutamanya melalui seks tanpa perlindungan. Patogen tidak dapat bertahan di alam sekitar.

Adalah mungkin untuk menjangkiti dengan perhubungan isi rumah hanya dalam kes-kes yang luar biasa, dengan mengabaikan kasar peraturan-peraturan kebersihan.

Tempoh inkubasi penyakit berlangsung secara purata 3-4 minggu. Jika imuniti orang yang dijangkiti cukup kuat, inkubasi dapat diperpanjang hingga 100-120 hari. Variasi sedemikian dalam masa inkubasi sangat merumitkan diagnosis.

Alopecia untuk sifilis

Kerosakan pada kulit kepala adalah satu penyelewengan yang berlaku jika proses menular sudah agak jauh. Jangkitan ini direkodkan dan tidak dirawat dengan ubat antibakteria klasik untuk menyingkirkan penyakit ini.

Secara purata, tanda-tanda awal alopecia muncul 6 bulan selepas jangkitan berlaku. Istilah ini boleh meningkatkan pesakit yang mempunyai imuniti yang kuat dan berkurang sekiranya imuniti itu lemah.

Kehilangan rambut boleh menjadi tumpuan dan meresap.Perubahan fokal adalah lebih biasa, seperti yang dinyatakan oleh doktor. Mereka berkembang dengan mekanisme yang agak mudah.

Patogen dalam tubuh menimbulkan perubahan infiltratif pada kulit kepala. Akibatnya, folikel rambut tidak diberi peluang untuk memberi makan sepenuhnya, untuk memindahkan nutrien ke rambut. Hasilnya boleh diramalkan: dalam folikel rambut, sel-sel mula mati. Rambut jatuh akibatnya, tetapi yang baru tidak dapat tumbuh semasa tempoh ini, kerana folikel itu tidak mendapat trophisme.

Penyebaran alopecia berkembang jika badan mengalami masa yang lama dari toksin, yang treponema pucat menyembur ke dalam aliran darah. Pertama sekali, pesakit menyedari bahawa rambut di kawasan nape dan kuil adalah penipisan. Ia adalah dari zon-zon ini bahawa proses keguguran rambut bermula dengan bentuk alopecia yang tersebar akibat infeksi treponema pucat.

Doktor, yang menjalankan peperiksaan, mungkin dapat melihat lesi bulat kecil yang mempunyai bentuk yang tidak teratur. Rata-rata diameter adalah dari beberapa milimeter hingga 4-5 cm. Pusat-pusat itu tidak bergabung dengan satu sama lain, mereka dibatasi oleh jalur rambut yang sihat.

Juga, pesakit tidak mengadu sakit pada kulit kepala, ia tidak mengganggu gatal-gatal dan gejala yang tidak menyenangkan. Mengupas juga tidak hadir, tanda-tanda kelemumur tidak bergantung kepada kehadiran patogen dalam tubuh.

Rambut di kepala pesakit yang menderita sifilis, dalam rupa menyerupai bulu, dimakan dengan baik oleh rama-rama.

Gejala ini sukar dikelirukan dengan apa-apa. Adalah penting untuk membezakan sifilis dari keguguran rambut yang disebabkan oleh jangkitan kulat.

Dalam kes kedua, kulit kepala gatal mungkin hadir, sering pesakit mengadu mengelupas.

Trichologist yang berpengalaman akan dapat menentukan bahawa apabila kulat tidak jatuh dari rambut, tetapi berpecah, yang menyebabkan penipisan mereka. Kerosakan rambut biasanya bermula dengan tiba-tiba, tanpa sebarang prasyarat.

Wakil-wakil dari gejala seks yang lebih kuat kelihatan lebih kerap daripada wanita. Rata-rata, satu daripada empat lelaki dengan sifilis menderita keguguran rambut.

Alopecia cicatricial dengan sifilis juga boleh berkembang. Patologi yang sangat terabaikan menyebabkan perubahan yang ketara dalam struktur rambut. Terdapat peningkatan kerapuhan, kekakuan, kekeringan yang berlebihan bukan sahaja dari tips, tetapi juga rambut secara keseluruhan.

Sifilis: keguguran rambut di tempat lain

Selalunya soalan dari pesakit di pejabat doktor adalah sama ada rambut kemaluan boleh gugur kerana sifilis. Ya, doktor mengatakan bahawa ini mungkin.

Fakta adalah bahawa alopecia menyebar mempengaruhi integument bukan sahaja di kawasan kepala tetapi seluruh tubuh. Di samping itu, kening, ketiak, dan dalam beberapa kes kaki dipengaruhi.

Sekiranya bukan sahaja kulit kepala terlibat dalam proses patologi, doktor mempunyai alasan untuk mengatakan bahawa penyakit itu terabaikan. Alopecia sedemikian dipanggil umum.

Kehilangan kening adalah gejala jangkitan treponema pucat, yang dikenali sebagai sifilis jenis tram. Nama itu dijelaskan dengan sangat ringkas. Hakikat bahawa penipisan kening biasanya kelihatan jelas, ia dapat dilihat walaupun dalam pengangkutan awam.

Benar, hari ini, kerana memetik alis aktif, tabiat menggunakan sifilis tram tato kurang biasa.

Secara berasingan, doktor mengasingkan gejala Pincus. Dalam kes ini, alopecia menjejaskan bulu mata pesakit. Mereka mula kelihatan seperti tangga.

Sesetengah bulu mata jelas lebih lama, dan sesetengahnya, sebaliknya, jauh lebih pendek. Kehilangan rambut pada janggut dan kumis dalam sifilis dalam jantina yang lebih kuat bukan perkara biasa. Gejala-gejala dalam kes ini tidak jauh berbeza dengan alopecia klasik kepala. Memberi banyak kesulitan yang besar, kerana mereka mengurangkan daya tarikan estetik seseorang.

Doktor mendapati bahawa lesi sifilis pada kulit dicirikan oleh watak tumpuan kecil dalam tempoh kedua penyakit ini.Dalam kes ini, papules dan pustules terbentuk pada kulit pesakit. Ia mencederakan folikel rambut, tidak membenarkan rambut tumbuh sepenuhnya, berkembang dan dimakan. Secara semulajadi, kekurangan tenaga mentol mati, rambut baru juga tidak tumbuh.

Apabila keguguran rambut bermula pada sifilis

Apabila rambut sifilis jatuh - persoalan yang kerap dapat didengar dari pesakit semasa pelantikan doktor.

Doktor ambil perhatian bahawa tanda-tanda pertama keguguran rambut muncul selepas penyakit itu muncul dengan gejala lain.

Pada mulanya, pesakit mungkin tidak dapat melihat penyimpangan. Sejak pada dasarnya, tubuh kehilangan sedikit bulu rambut setiap hari.

Walau bagaimanapun, perkembangan patologi akan membawa kepada peningkatan bilangan struktur jatuh. Dalam kes ini, rambut akan tumbuh lebih perlahan daripada jatuh, yang akan membawa kepada kemunculan poket kebotakan.

Secara purata, diperlukan 4 hingga 6 bulan penuh dari masa infeksi treponema pucat kepada perkembangan alopecia. Secara semulajadi, proses itu dapat dipercepatkan jika tubuh pesakit tidak dapat melindungi diri mereka dari jangkitan. Proses ini melambatkan jika tubuh pesakit secara aktif melawan patogen.

Tempoh pembentukan alopecia adalah kerana mikroorganisma patogen memerlukan masa. Jumlah racun yang mencukupi perlu diperuntukkan untuk membentuk gambaran penyakit klinikal. Juga, treponema mesti didarabkan dalam kuantiti yang mencukupi untuk membentuk gejala patologi lain.

Adakah rambut tumbuh jika anda mempunyai sifilis?

Adakah terdapat peluang untuk pertumbuhan semula - satu lagi soalan yang boleh didengar seorang doktor daripada pesakit yang mengidap gejala sifilis.

Doktor mencatatkan bahawa jika seseorang memulakan rawatan penyakit yang mendasari pada masa yang tepat, dia akan dapat kembali normal rambutnya dari masa ke masa. Rata-rata, pemulihan memerlukan masa antara satu setengah hingga dua bulan. Dalam sesetengah kes, tempoh pemulihan mungkin mengambil masa yang lebih lama.

Dalam sesetengah sumber terdapat maklumat bahawa pertumbuhan rambut dapat disambung semula pada masa ini apabila sifilis bergerak dari primer ke tempoh tertier. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, pemulihan akan bersifat sementara, tidak lengkap.

Doktor mencatatkan bahawa rawatan alopecia tanpa rawatan treponema pucat tidak berkesan. Ia tidak masuk akal untuk merawat gejala tanpa menyingkirkan punca kejadiannya.

Doktor boleh memberitahu pesakit bahawa kehilangan perlindungan akan berhenti dalam 1-2 minggu. Selepas rawatan khusus penyakit dengan ubat antibakteria bermula. Ubat dalam setiap kes dipilih secara individu.

Diagnosis sifilis

Sifilis adalah penyakit yang tidak didiagnosis apabila tanda-tanda alopecia muncul. Lagipun, kehilangan seks boleh disebabkan oleh penyakit lain. Contohnya adalah penyakit kulat kulit kepala.

Diagnosis pembezaan tambahan yang diperlukan dengan gangguan hormon.

Seks yang adil boleh kehilangan rambut semasa kehamilan. Ini tidak menunjukkan perkembangan sifilis, tetapi tidak mengecualikannya, yang penting untuk diingat.

Satu lagi sebab kebotakan ialah penggunaan ubat-ubatan jenis kontraseptif yang dipilih secara tidak tepat, preskripsi sendiri dadah tersebut. Patologi kanser, penyakit hati juga mampu memulakan proses botak.

Pesakit yang disyaki sifilis mesti diuji untuk mengesahkan kehadiran patogen dalam badan. Bahan utama untuk kajian ini adalah darah, yang diperiksa menggunakan PCR, ELISA dan teknik lain. Hanya jika kehadiran treponema pucat disahkan di dalam badan, doktor boleh menetapkan rawatan tertentu. Sekiranya treponema tidak hadir, kemungkinan penyebab lain perkembangan penyakit itu tidak dikecualikan.

Doktor menekankan fakta bahawa dalam sesetengah keadaan, ia dikehendaki untuk mengecualikan kerentanan genetik untuk kebotakan.

Doktor mana yang akan membantu dalam memerangi sifilis

Sifilis adalah penyakit yang kompleks. Tidak menghairankan bahawa pesakit tidak selalu tahu siapa yang meminta pertolongan. Ia sangat mudah.

Pertama sekali, apabila gejala mencurigakan muncul, termasuk alopecia, anda mesti melawat ahli dermatovenerologist. Adalah penting untuk diingati bahawa pergi ke ahli kulit dermatovenereologist dengan hanya kebotakan jika tiada gejala sifilis lain tidak rasional.

Seorang ahli dermatovenereere akan dapat menilai kawasan kelamin dan mengambil kira gejala yang berkaitan. Tentukan kajian yang bertujuan mengenal pasti dalam treponema pucat badan.

Sekiranya terdapat pakar syphilolog di hospital, anda boleh menghubunginya. Pakar sifiorologi pakar khusus dalam rawatan, diagnosis dan pencegahan sifilis. Tetapi pakar khusus yang terfokus itu tidak berada di semua hospital.

Ahli dermatovenerologi atau pakar sifilis, mengikut budi bicaranya, mungkin melibatkan doktor pakar istimewa lain. Contohnya, perundingan pakar penyakit berjangkit umum, ahli mikologi yang pakar dalam penyakit kulat, mungkin memerlukan. Sekiranya perlu, trichologist yang menangani masalah keguguran rambut terlibat dalam pemilihan terapi.

Cadangan untuk rawatan kebotakan dalam sifilis

Kaedah merawat kebotakan terhadap sifilis adalah berdasarkan kepada pemansuhan badan manusia treponema pallidum.

Hampir mustahil untuk menghentikan proses alopecia sehingga patogen dimusnahkan.

Untuk menangani penyakit ini, doktor menggunakan ubat antibakteria yang terdedah kepada jangkitan. Dasar rawatan moden adalah pelbagai persiapan penisilin. Kerana treponema menunjukkan sensitiviti yang paling besar kepada mereka.

Keutamaan doktor diberikan kepada benzylpenicillins, bukan sahaja berkesan, tetapi juga mempunyai kuantiti minimum kesan sampingan. Dos ubat dan kekerapan pengenalannya dipilih untuk setiap pesakit secara individu.

Pastikan untuk menindaklanjuti selepas rawatan dengan ujian untuk memastikan penyakit itu dikalahkan sepenuhnya. Jika pallus treponema berterusan di dalam badan, terapi dianggap tidak berkesan, rejimen rawatan baru dipilih.

Sebagai tambahan kepada agen antibakteria, immunostimulants diberikan kepada pesakit, mempercepat proses penyembuhan. Juga prebiotik yang melindungi saluran pencernaan daripada kesan negatif antibiotik.

Doktor mungkin mencadangkan fisioterapi, kompleks vitamin.

Autoimmune Alopecia

Jenis alopecia ini agak jarang berlaku. Penyebab keguguran rambut adalah kegagalan dalam sistem kekebalan badan. Protein tertentu dalam folikel rambut mula dirasakan oleh badan sebagai badan asing. Antibodi dihasilkan terhadap mereka, yang menyerang dan memusnahkan folikel. Akibatnya, pertumbuhan rambut terganggu dan terjadi alopecia.

Selalunya, pelanggaran tersebut berlaku selepas penyakit yang lalu, disertai dengan gangguan hormon. Kadang-kadang jenis alopesia ini berkembang selepas bersalin. Kebotakan biasanya meresap, kerana struktur folikel rambut adalah sama, dan antigen dengan aliran darah dan melalui penyebaran dalam tisu boleh masuk ke mana-mana bahagian badan.

Kadang-kadang alopecia berlaku akibat penyakit autoimun tertentu - sistemik lupus erythematosus, scleroderma, sarcoidosis kulit, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, antibodi tidak dihasilkan terhadap folikel, tetapi terhadap sel-sel tertentu dalam kulit, akibat parut terbentuk dan rambut berhenti bertambah. Alopecia sedemikian betul dipanggil cicatricial, bukan autoimun.

Alopecia hormon

Alopecia boleh dikaitkan dengan alopecia hormon dengan penyakit berikut:

• Penyakit Basedow (goiter thyrotoxic)
• Penyakit Simmonds,
• Hashimoto thyroiditis autoimmune,
• alopecia dengan diabetes mellitus,
• gangguan seksual.

Seborrheic Alopecia

Di bawah alopecia seborrheic bermakna kehilangan rambut akibat penyakit kulit seborrhea. Apabila seborrhea mengganggu kelenjar sebum kulit, yang disertai dengan mengupas kulit dan kadang-kadang (tetapi tidak semestinya) penghentian pertumbuhan rambut atau kehilangan rambut. Dalam kes ini, proses itu boleh diterbalikkan, kerana penyakit ini tidak disertai oleh pemusnahan langsung folikel rambut. Terdapat masalah dengan fungsi mereka.

Faktor-faktor berikut dipercayai mencetuskan perkembangan seborrhea dan alopecia seterusnya:

• pemakanan yang lemah,
• pengabaian kebersihan diri,
• ubat hormon (termasuk kontraseptif),
• menghidapi penyakit kulit
• tekanan yang kerap
• banyak perjalanan (perubahan keadaan iklim),
• hipotermia atau terlalu panas kulit kepala.

Sering kali, seborrhea muncul pada masa remaja dan disertai dengan rupa jerawat di muka. Juga dari gejala-gejala yang disertakan harus diperhatikan mengelupas kulit (kelemumur), kulit kepala gatal, kilauan kulit yang berminyak. Sebagai peraturan, simptom-simptom ini mendahului kehilangan rambut, yang kelihatan sudah di peringkat akhir penyakit.

Diagnosis Alopecia

Dalam kebanyakan kes, pesakit sendiri mendapati bahawa dia mula kehilangan lebih banyak rambut daripada sebelumnya. Ini menjadi alasan pertama untuk menghubungi seorang pakar. Doktor juga menjalankan pemeriksaan komprehensif pesakit untuk mengenal pasti komorbiditi yang boleh menjadi punca utama alopecia. Selepas itu, beberapa analisis dan kajian tertentu dijalankan untuk membantu mengenal pasti jenis proses patologi.

Pemeriksaan yang disarankan sepenuhnya terhadap pesakit dengan alopecia termasuk langkah-langkah diagnostik yang berikut:

• Pemeriksaan visual kawasan yang terjejas. Dengan bantuan pembesar khas, doktor mengkaji kawasan keguguran rambut. Ia perlu menyemak sama ada terdapat tanda-tanda lesi kulit yang bersamaan (desquamation, bengkak, dll.). Ia juga penting untuk mengetahui sama ada pertumbuhan rambut diperhatikan.

• Ujian darah am - untuk mengenal pasti tahap sel darah merah, sel darah putih, platelet dan kadar pemendapan erythrocyte. Angka-angka ini mungkin menyimpang dalam kes penyakit sistemik dan keracunan.
• Ujian darah biokimia - dengan penentuan wajib peringkat ALT, AST, bilirubin, gula darah (glukosa), kolesterol dan alkali fosfatase. Petunjuk ini diperlukan bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk perlantikan rawatan yang betul.
• Ujian darah untuk sifilis, untuk menghapuskan alopecia sebagai salah satu manifestasi sifilis sekunder. Seringkali diresepkan dengan kemunculan pelbagai luka di kepala.
• Analisis tahap kortisol hormon - adalah perlu untuk mengira dos dalam kes terapi hormon.
• Panorama X-ray tengkorak - sebagai punca gangguan hormon mungkin berubah dalam kelenjar pituitari. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai gejala lain selain alopecia.
• Analisis hormon asas - hormon merangsang tiroid, prolaktin. Perubahan pada tahap hormon ini juga menunjukkan masalah dengan kelenjar pituitari.
• Mikroskopi rambut. Untuk analisis, pesakit dikeluarkan beberapa rambut di sepanjang pinggir zon alopecia. Selepas itu, pakar itu mengkaji dengan teliti struktur rambut.
• Rheoencephalography (REG) - untuk menentukan kelajuan aliran darah di dalam kapal tengkorak dan otak. Aliran darah yang perlahan boleh menjadi salah satu penyebab alopecia areata.

Perlu diingat bahawa dalam praktiknya tidak semua kajian di atas diperlukan. Doktor yang hadir terlebih dahulu menetapkan mereka yang, pada pendapatnya, akan lebih bermaklumat dan kurang mahal untuk pesakit. Hanya sekiranya punca itu tidak dapat didedahkan dengan bantuan mereka, mereka akan dipindahkan ke prosedur yang lebih mahal.Penerapan semua kaedah di atas jarang diperlukan, tetapi ia boleh mendedahkan pelanggaran dan menunjukkan secara langsung atau tidak langsung penyebab penyakit tersebut di lebih daripada 95% kes.

Apa doktor merawat alopecia?

Diagnosis dan rawatan alopecia biasanya dilakukan oleh ahli dermatologi atau trichologists. Secara umum, kawasan yang terlibat dalam kajian rambut dan kulit kepala disebut trikologi. Disiplin ini adalah antara muka perubatan dan kosmetologi. Mencari pakar yang baik boleh menjadi sukar. Itulah sebabnya pada peringkat awal, ahli dermatologi sering terlibat dalam diagnostik - pakar dalam penyakit kulit pada umumnya dan pelengkapnya (rambut, kuku). Perlu diingat bahawa jika alopecia hanya merupakan gejala atau manifestasi patologi kulit, maka itu adalah ahli dermatologi yang akan lebih baik menangani rawatan pesakit.

Jika perlu, pakar profil berikut mungkin terlibat dalam rawatan pesakit dengan alopecia:

• endokrinologi - dalam mengenal pasti penyakit atau gangguan hormon,
• imunologi - untuk pembetulan sistem imun,
• rheumatologi - Sekiranya alopecia telah berkembang terhadap latar belakang proses autoimun,
• ahli pediatrik - mungkin diperlukan untuk pelantikan rawatan kompleks alopecia pada kanak-kanak,
• psikoterapi - apabila tekanan dikesan sebagai salah satu faktor yang mungkin mencetuskan,
• ahli pemakanan - dijemput untuk berunding dalam kes malnutrisi atau gangguan metabolik yang dikenalpasti,
• pakar kosmetik - untuk membetulkan masalah kosmetik dan menyembunyikan gejala penyakit,
• ahli psikologi - kadang-kadang diperlukan oleh remaja yang menderita alopecia.

Oleh itu, ahli dermatologi paling kerap menjadi doktor pertama yang pesakitnya berpaling. Selanjutnya, selepas menubuhkan penyebab penyakit, doktor lain mengambil bahagian dalam proses tersebut.

Rawatan alopecia androgenik

Rawatan alopecia androgenik paling kerap berlaku kepada penggunaan ubat hormon yang menghalang reseptor untuk dihydrotestosterone atau mengurangkan pelepasannya. Dalam kes ini, rawatan akan berbeza untuk lelaki dan wanita. Dos ubat dan bentuk penggunaannya dikira berdasarkan analisis (mengikut kandungan pelbagai hormon dalam darah).

Ubat berikut digunakan dalam rawatan alopecia androgenik:

• Persediaan herba dengan kesan antiandrogenik (chronostim, tricostim, 101G),
• minoksidil 2-5%,
• finasteride (untuk lelaki) pada 1 mg sehari,
• Cyproterone Acetate - untuk wanita
• wanita juga boleh ditetapkan gabungan pil kontraseptif Diane-35 atau sungguh-sungguh.

Rawatan sedemikian mesti diambil untuk masa yang lama, selama beberapa bulan. Perlu diingatkan bahawa mengambil ubat hormon boleh memberi pelbagai kesan sampingan. Penamatan rawatan sering membawa kepada fakta bahawa rambut mula gugur lagi. Pemulihan penuh mungkin berlaku jika tahap hormon diubah kerana patologi. Sekiranya program genetik dilaksanakan kerana penuaan, maka untuk menyelamatkan rambut, rawatan mesti diambil secara berterusan. Ia juga berkaitan selepas transplantasi rambut, kerana ia melindungi rambut yang dipindahkan dari kehilangan prematur.

Rawatan alopecia areata

Rawatan alopecia areata tidak selalu memberikan hasil yang baik, kerana sebab dan mekanisme perkembangan penyakit ini tidak diketahui. Rawatan prophylactic yang kerap diberikan pelbagai gangguan yang boleh menyebabkan penyakit ini. Tambahan imunoterapi dan terapi vitamin juga ditetapkan.

Apabila alopecia areata, rawatan berikut ditetapkan:

• penghapusan penyakit kronik jangkitan (karies, tonsilitis kronik atau otitis media, dll.),
• Vitamin B,
• persediaan multivitamin (novofan, rewalid, fitoval, vitrum, dll),
• ejen imunostimulasi (isoprinosine 50 mg setiap 1 kg berat badan sehari, dalam 4 dos)
• ubat glucocorticosteroid - jika ditunjukkan,
• Terapi PUVA - rawatan sinaran ultraviolet perkakasan untuk 2 - 3 prosedur seminggu,
• Dalargin intramuscularly 1 mg 1 kali sehari,
• zink oksida atau zink sulfat - di dalam,
• Pentoxifylline di dalam 0.1 g dua kali sehari,
• salep dan krim digunakan selepas menghentikan keguguran rambut (vasodilators, cygnoline 0.5-1%, salep glucocorticosteroid, minoxidil 2-5%),
• penyelesaian betamethasone tempatan,
• sedatif untuk penghapusan gangguan saraf dan tekanan intrakranial (yang ditetapkan oleh pakar neurologi selepas berunding).

Seperti yang dinyatakan di atas, pemulihan boleh berlaku secara spontan, selepas pemberhentian rawatan. Meramalkan pada peringkat awal apabila pertumbuhan rambut bermula sangat sukar. Walau bagaimanapun, dalam pesakit muda, pemulihan lambat laun berlaku dalam 80-90% kes.

Bolehkah alopecia disembuhkan?

Pada tahap perkembangan perubatan sekarang, tidak boleh dikatakan terdapat jenis alopesia yang tidak dapat disembuhkan. Selalunya, doktor boleh menghentikan keguguran rambut patologi. Masalah boleh berlaku dengan alopecia cicatricial, apabila folikel rambut mereka musnah atau ditumbuk dengan tisu penghubung. Kemudian rawatan dadah akan sia-sia, dan perlu mengambil pemindahan rambut.

Juga, masalah tertentu timbul dalam kes alopecia androgenik pada lelaki selepas 40 tahun. Fakta adalah bahawa keguguran rambut dalam kes ini biasanya diprogram secara genetik dan agak sukar untuk menghentikannya. Rawatan jangka panjang dengan ubat hormon, yang paling berkesan, boleh mempunyai banyak kesan sampingan.

Transplantasi rambut untuk botak

Seperti yang dinyatakan di atas, dalam banyak kes, proses degeneratif dalam folikel rambut tidak dapat dipulihkan, jadi rawatan konservatif dengan ubat-ubatan tidak memberi kesan yang diinginkan. Dalam kes ini, terdapat pilihan penyelesaian pembedahan kepada masalah - pemindahan rambut. Oleh kerana rambut pada bahagian parietal dan depan kepala lebih tipis dan gugur, biasanya kulit kecil dari tengkuk leher dipindahkan ke kawasan ini. Flap ini dibahagikan kepada jalur yang berasingan dan diletakkan di atas kebotakan. Oleh kerana folikel rambut pada flap penderma dipelihara, dengan pemindahan yang berjaya, pertumbuhan rambut dipelihara. Jenis transplantasi ini memberikan pengedaran rambut ke kepala dan berkesan untuk kebotakan fokal.

Pilihan lain untuk pemindahan adalah kaedah folikel. Dalam kes ini, alat khas menghilangkan folikel dari kawasan donor dan menanamkannya ke kawasan alopecia. Jadi, anda boleh memindahkan rambut ke kepala dari bahagian lain badan. Keberkesanan kaedah ini di klinik terkemuka mencapai 95%. Sekiranya kita bercakap mengenai alopecia cicatricial, pakar bedah plastik terlebih dahulu menghilangkan tisu parut dalam bidang botak, kerana ia lebih sesuai untuk implan folikel (ia mempunyai saluran darah yang lebih sedikit).

Apabila merawat kebotakan dengan pemindahan rambut, kekurangan berikut dapat diperhatikan:

• pembentukan parut dan parut di kawasan penderma semasa pemindahan cengkerang kulit,
• Kerosakan rambut pada minggu pertama selepas pemindahan flap (bagaimanapun, apabila kulit menjadi akar, selepas beberapa bulan, pertumbuhan rambut biasanya akan kembali),
• perubahan kecil dalam warna rambut yang dipindahkan folikel mungkin,
• Sangat sukar untuk memindahkan banyak rambut untuk memastikan pertumbuhan tebal (tidak semua folikel berakar),
• kaedah pemindahan folikel kekal prosedur yang agak mahal,
• Jika anda memindahkan rambut dengan cara apa pun, tetapi tidak mengenal pasti punca kebotakan awal, maka rambut kemungkinan besar akan jatuh lagi.

Apakah ubat-ubatan rakyat untuk keguguran rambut?

Terdapat banyak ubat-ubatan rakyat yang dapat membantu kehilangan rambut dari kulit kepala. Walau bagaimanapun, keberkesanannya dalam kebanyakan kes adalah sangat relatif.Alopecia boleh mempunyai banyak sebab yang berbeza, dan setiap cara perubatan tradisional, sebagai peraturan, bertujuan untuk menghilangkan hanya satu daripada mereka. Oleh itu, penggunaan alat ini tanpa berunding dengan pakar dermatologi mungkin hanya tidak berkesan. Sebagai contoh, penggunaan topeng pemakanan tidak masuk akal jika penyebab kebotakan adalah proses menular, dan sebaliknya.

Walau bagaimanapun, secara umum, apabila mengetahui sebab-sebab keguguran rambut dan pilihan resepi yang betul, ubat-ubatan rakyat boleh sangat berkesan. Lebih-lebih lagi, mereka disyorkan oleh ramai pakar dalam kes di mana pesakit mempunyai kontraindikasi (misalnya, alergi) untuk rawatan dengan ubat farmakologi konvensional. Adalah dipercayai bahawa bawang putih adalah salah satu ubat yang paling berkesan untuk kebotakan.

Terdapat ubat-ubatan rakyat berikut berdasarkan jus bawang putih:

• Bubu berganti bawang putih yang ditumbuk dan bawang dibumbui. Gruel menggosok sepanjang hari, pada waktu malam, merangkumi kawasan keguguran rambut dengan lapisan nipis.
• Jus lidah bercampur dengan jus bawang putih dalam perkadaran yang sama. Selepas itu tambahkan sedikit madu. Campuran digosok ke dalam rambut menipis sebelum mencuci kepala selama 2 hingga 4 minit. Selepas itu, basuh rambut anda dengan syampu biasa.
• Jus ditapis dari gris bawang putih. Selanjutnya, bergantung kepada jenis rambut (dengan permulaan alopecia) menambah minyak sayuran. Jumlahnya harus dari 10 hingga 50% dari jumlah jus bawang putih. Dengan rambut kering, bahagian minyak lebih tinggi, dan dengan rambut berminyak - kurang.

Bawang putih mengandungi minyak pati, vitamin C, sebatian sulfur dan banyak lagi nutrien lain. Mereka sebahagiannya mempunyai kesan pembasmian, sebahagiannya - menyuburkan kulit kepala dengan unsur-unsur surih yang penting. Disebabkan ini, folikel rambut berfungsi dengan lebih baik. Walau bagaimanapun, rawatan dengan ejen-ejen ini mempunyai kelemahan yang ketara. Bau khusus yang menjijikkan menjadi masalah bagi pesakit, kerana mereka perlu memohon rawatan ini untuk masa yang lama.

Tumbuhan perubatan berikut adalah alternatif kepada rawatan bawang putih:

• Merebus akar burdock. Akar dilipat ke dalam periuk dan dituangkan dengan air (sehingga ia menutup seluruh akarnya). Periuk diletakkan di atas api perlahan atau di dalam ketuhar dan rebus sehingga akar cair. Kemudian kuah dikeluarkan dari panas dan dikacau kerana ia sejuk. Campuran yang dihasilkan meletakkan botak dua kali sehari.
• Laut buckthorn decoction. 100 g beri laut buckthorn dan 100 g cawangan muda yang dihancurkan (dengan daun) dijadikan jisim homogen. 200 ml air mendidih ditambah dan campuran yang dihasilkan direbus selama 7-10 minit lagi. Selepas penyejukan, jisim yang terhasil disapu ke akar rambut dan dibiarkan selama setengah jam. Kemudian masker dibasuh dengan air suam. Jika keguguran rambut disebabkan oleh kekurangan nutrien atau gangguan metabolik, hasilnya akan ketara selepas 2 minggu prosedur harian.
• Penyerapan kalendula. Kembang kalendula tuangkan vodka atau dicairkan dengan alkohol dalam nisbah 1 hingga 10. Penyerapan berlaku dalam bekas tertutup rapat selama 24 jam. Penyerapan yang terhasil ditambahkan kepada segelas air masak (1 sudu per gelas) dan diminum dua kali sehari.
• Bunga Linden. 5 sudu bunga linden tuang 1 liter air mendidih dan sejuk. Penyerapan yang dihasilkan mencuci rambut selepas mencuci.

Penyelesaian di atas boleh membantu memperlahankan proses botak. Walau bagaimanapun, jika rambut telah jatuh disebabkan oleh gangguan hormon atau patologi lain, maka prosedur ini tidak akan mempunyai kesan yang diingini. Kemudian anda harus berunding dengan ahli dermatologi untuk menjelaskan sebab-sebab alopecia dan memulakan rawatan dadah.

Apakah pencegahan kebotakan?

Memandangkan dalam pelbagai jenis alopecia (contohnya, dalam alopecia areata), penyebab dan mekanisme perkembangan penyakit itu tidak difahami sepenuhnya, tidak ada langkah pencegahan yang berkesan khusus.Untuk mengurangkan kemungkinan penyakit itu perlu diberi perhatian pada penjagaan rambut dan cuba menghilangkan pelbagai faktor buruk yang mungkin melemahkan mereka.

Cadangan berikut boleh dikaitkan dengan pencegahan alopecia:

• basuh rambut biasa menggunakan syampu menyuburkan atau produk penjagaan rambut yang lain,
• memakai topi dalam keadaan sejuk dan panas untuk melindungi kulit kepala daripada kesan suhu yang kuat,
• rawatan penyakit kronik
• Elakkan dari ubat-ubatan jangka panjang yang boleh menyebabkan alopecia,
• merayu kepada ahli dermatologi atau pakar trik pada tanda-tanda awal keguguran rambut yang berlebihan.

Oleh kerana dalam beberapa keadaan langkah-langkah ini masih tidak melindungi terhadap alopecia, dan rawatan itu tidak berjaya, anda juga harus menghubungi pakar dalam bidang kosmetologi dan pendandan rambut yang berkelayakan tepat pada masanya. Mereka boleh membantu dengan menukar imej supaya manifestasi penyakit itu kurang ketara. Sekiranya anda mempunyai alopecia areata pada remaja, anda juga mungkin memerlukan bantuan psikologi. Perlu diingatkan bahawa banyak jenis penyakit ini menyebabkan kehilangan rambut sementara, dan pemulihan boleh berlaku secara spontan, pada hampir setiap saat.

Apakah kadar keguguran rambut?

Secara umum, tidak ada kadar kehilangan rambut tunggal yang sesuai untuk semua orang. Fakta adalah bahawa kehilangan rambut dan pertumbuhan adalah proses fisiologi yang sepenuhnya normal, yang dipengaruhi oleh banyak faktor. Penunjuk ini mungkin berbeza dari hari ke hari. Rata-rata, kehilangan sehingga 150 rambut sehari dianggap sebagai norma, dan orang yang paling sihat tidak dapat dielakkan lagi kehilangan 40 hingga 50. Walau bagaimanapun, melebihi norma 150 rambut tidak selalu bermakna patologi.

Apabila mengira kelajuan kehilangan rambut, anda perlu mempertimbangkan ciri-ciri berikut:

• Pada orang yang mempunyai rambut merah, misalnya, rambut itu sendiri lebih tebal dan jatuh dalam jumlah yang lebih kecil daripada, sebagai contoh, rambut berambut pirang,
• rambut jatuh lebih cepat dengan perubahan mendadak dalam diet, sementara tubuh menyesuaikan diri dengan makanan baru,
• selepas tekanan psiko-emosi yang kuat pada seseorang boleh jatuh ke dalam 2 - 3 kali lebih banyak rambut, tetapi fenomena ini berlangsung hanya 1 - 2 hari,
• Mengira keguguran rambut sebaiknya dilakukan pada waktu pagi semasa memberus gigi biasa, kerana selepas membasuh rambut anda pada satu masa, biasanya lebih banyak rambut jatuh dan hasilnya akan berat sebelah,
• rambut di bahagian lain badan jatuh dalam jumlah yang lebih kecil
• pengiraan keguguran rambut tidak boleh dilakukan semasa mengambil antibiotik atau ubat kuat lain,
• pada musim sejuk di fros yang teruk atau pada musim panas di panas rambut mungkin jatuh lebih banyak,
• pencelupan rambut, meluruskan, melengkung atau kerap menarik mereka ke dalam bun atau ekor yang ketat juga boleh mempercepatkan kehilangan satu kali,
• selepas bersalin, kadar harian keguguran rambut meningkat kepada 400-500, dan ia boleh bertahan selama beberapa minggu.

Walau bagaimanapun, dalam semua kes ini kita tidak bercakap mengenai patologi, tetapi mengenai kesan normal faktor luaran dan dalaman pada organisma yang sihat. Sudah tentu, dengan kelebihan yang lebih besar daripada norma, namun perlu untuk berunding dengan ahli dermatologi atau ahli trikologi. Dengan bantuan mereka, mungkin tidak menganggarkan jumlah rambut yang hilang, tetapi perubahan mereka. Analisis yang teliti terhadap rambut yang hilang dapat banyak memberi tahu tentang perubahan patologi dalam tubuh. Biasanya, rambut tidak gugur oleh akar, ujungnya mengekalkan bentuk normal mereka (mereka tidak berpecah, mereka tidak berpecah, dan sebagainya). Kehadiran perubahan ini menunjukkan kebotakan permulaan, walaupun pesakit mempunyai 100 rambut setiap hari.

Tonton video itu: 7 GEJALA PENYAKIT KELAMIN PRIA DAN WANITA (Mungkin 2024).